Здравствуйте, я мама троих детей. Двое мальчиков 8 и 3 года и малышка 8 месяцев. Проблема со старшим ребенком. С самого маленького возраста он был очень гиперактивный и возбудимый. С самого детства он никогда не играл в игрушки. Всегда не знал чем заняться вплоть до сих пор. Очень агрессивный чуть что то не так может биться. Везде его не любят ни в саду не любили ни в школе ни на улице. Он всегда всем делает на зло. И еще радуется. У нас в семье все хорошо никто не пьет и не курит. Дома тоже проблема он младшего обижает никогда не может сесть и поиграть во что нибудь. Игрушек хватает. Он только гоняет по всей квартире младшего или крутит головой на кровати вместе с младшим вот такая игра. Чуть что сразу плачет и орет. Объясняю что плачем и ором не решают проблемы надо подойти ко мне и поговорить. Еще он всегда дергается представляет себе что стреляет. Ведет себя как на 4 года. Неадекватный на улице или в любом другом месте. В школе жалуются что бьет детей что агрессивный если его кто покривляет или нечаянно полкнет готов прибить. Очень злой. Что делать незнаю. Можно ли как то успокоить психику? Успокоительные? Когда он был маленький папа часто смотрел телевизор боевики с убийствами и стрелялками и он тоже вижел. Могло это повлиять на психику? Он все время дергается не может и 10 минут спокойно быть даже когда идем в школу он дергается типа стреляет. Помогите советом.

Излишние движения у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) всегда рассматривались как нежелательный симптом болезни, однако новое показывает, что они могут иметь важное компенсаторное значение у таких детей при обучении в школе.

Исследователи из Университета Центральной Флориды (University of Central Florida, UCF) обнаружили, что чрезмерные движения, характерные для СДВГ, помогают таким детям запоминать информацию и решать сложные когнитивные задачи.


"Обычно лечебные мероприятия направлены на подавление гиперактивности. Однако есть основания считать, что тем самым мы наносим вред большинству детей с СДВГ", - объясняет автор исследования Марк Раппорт.

СДВГ является наиболее распространенным поведенческим расстройством детского возраста. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 11% детей в возрасте 4-17 лет имеют диагноз СДВГ.

Типичными симптомами СДВГ у детей являются: беспокойство, чрезмерная говорливость, прерывание разговоров других людей, неспособность сосредоточиться на конкретных задачах и невозможность долго удерживать внимание на одном объекте. Такое поведение может значительно осложнять обучаемость детей с СДВГ в школе, и может мешать другим ученикам.

Предыдущее исследование, проведенное доктором Раппортом, показало, что чрезмерная двигательная активность у детей с СДВГ отмечается обычно в то время, когда они должны должны использовать исполнительные функции головного мозга. До того исследования эксперты полагали, что гиперактивность является самостоятельным и постоянным симптомом у детей с СДВГ.


В последнем исследовании, опубликованном в , ученые попросили 52 мальчиков в возрасте от 8 до 12 лет совершить серию задач. Эти задачи были составлены так, чтобы оценить детскую "рабочую память" - процесс обработки мозгом информации, необходимой для решения таких задач, как обучение и рассуждения.

Участникам был показан ряд чисел, мелькавших на экране. Затем они должны были упорядочить эти цифры по определенной закономерности. В момент решения задач детей снимали на видео, их степень внимания и движения были затем тщательно изучены.

Среди участвующих детей, у 29 был диагностирован СДВГ, а у остальных - было нормальное психическое развитие, без каких-либо клинических расстройств. Ученые обнаружили, что дети с СДВГ выполняли задания значительно лучше, когда они двигались, и предположили, что именно эта гиперактивность способствовала улучшению результатов тестов.

"Мы обнаружили, что, когда они двигаются - в большинстве случаев, они работают лучше. Полагаю, дети с СДВГ должны двигаться, чтобы сохранить концентрацию внимания. Дети без СДВГ при движении - напротив, выполняют задачи намного хуже, чем в спокойном состоянии", - объясняет доктор Раппорт.

Результаты этого исследования, несмотря на малое количество участников, ставят под сомнение эффективность традиционных методов оказания помощи детям с СДВГ, и даже намекают на их контрпродуктивность. Обучение в условиях свободного передвижения может помочь учащимся с СДВГ лучше выполнять учебные задачи, как в школе, так и дома.

"Это не означает, что детям нужно позволить бегать по учебному классу во время урока, но не нужно делать им постоянные замечания и заставлять сидеть абсолютно смирно, поскольку именно это снизит их уровень концентрации внимания", - заключают авторы исследования.

Согласно данным CDC, менее чем каждый третий ребенок с СДВГ в США получает адекватное лечение этого состояния: медикаментозную и поведенческую терапию.

Действия воспитателей:
1. что ж ты делаешь? так же нельзя! нельзя бить людей!
2. вечером тебя полиция заберёт, а не родители. я уже позвонила.

Я считаю, что оба воспитателя неправы. Первый неправ потому, что даже не пытался разобраться в ситуации. Второй неправ потому, что врёт и держит ребёнка в страхе своим враньём.

Прошу коротко Ваше мнение:
1. кто, насколько, и в чём виноват?
2. кто чего заслужил в плане поощрений, наказаний, или наставлений?
3. как объяснить пятилетнему ребёнку, что люди иногда ведут себя как идиоты?

Ивану Матвееву сейчас 6 лет. Он очень активный, очень бойкий, очень крикливый и не очень управляемый. Таким он был с самого раннего детства, и у него даже есть неврологический диагноз – синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ). Из-за этого диагноза Иван всю жизнь пьет успокоительные, ходит на физиотерапию и был отправлен в специализированный детский сад компенсирующего вида. Месяц назад в поликлинику Матвеевых пришел новый невролог, который рассказал маме, что,возможно, Иван совершенно здоров и все эти годы она переживала зря.

Возможно, переживала зря не только мама Ивана. Дефицит внимания и гиперактивности – один из самых спорных диагнозов в современной педиатрии. Он входит в список официальных заболеваний практически во всех странах мира, но в каждой из них найдутся авторитетные специалисты, которые сомневаются в существовании такой болезни в принципе.

Считается, что этот синдром выявляется у очень активных детей, которые не могут подолгу заниматься одним делом, совершенно не слушаются родителей и воспитателей, озорничают без конца, не в состоянии усидеть за партой во время урока и так и норовят вляпаться в какую-нибудь скверную историю. Классический образ «двоечника» из советских кинофильмов. Но врачи уже 150 лет говорят: иногда такое поведение появляется у ребенка не вследствие плохого воспитания или буйного темперамента, а из-за некого повреждения нервной системы, которое требует специального обращения и лечения. Теоретически это проходит во взрослом возрасте, но может сильно осложнить жизнь человеку и его окружению в детстве. Из-за СДВГстрадает успеваемость, социальные связи и, в конечном счете, самооценка.

В середине сентября у критиков такого подхода появился новый аргумент: известный педиатр Анжела Хэнском опубликовала работу, в которой утверждает, что главная причина гиперактивности и неумения сосредотачиваться у современных детей кроется в постоянно нарастающем ритме взрослой жизни и без конца возрастающим требованиям к ребенку. Если 50 лет назад дети спокойно шли в школу, не умея ни читать, ни писать, и все свои дошкольные годы существовали в играх и развлечениях, то сейчас 6-летний малыш проводит на всевозможных развивающих занятиях в среднем по 6-8 часов в неделю. Занятия эти, может, и развивают, говорит Хэнском, но оказываются непосильными для психики. Дети мало двигаются, мало гуляют, мало развлекаются и мало играют, утверждает педиатр. Отправьте ребенка за город, где он вдоволь набегается по траве, полазает по деревьям, искупается в реке, и все симптомы, как рукой снимет.

Детям с СДВГ и правда часто «прописывают» физическую активность, но помогает-то не всегда. По международной статистике, СДВГ страдают 5% детей, причем мальчики чаще девочек, а жители деревень – реже, чем маленькие горожане. С каждым годом таких детей становится все больше, а СДВГ в некоторых странах принимает характер эпидемии.

В России своей статистики нет, но известно, что это очень популярный диагноз среди отечественных участковых врачей. По словам нового невролога Ивана Матвеева, «у нас его ставят всем, кому не лень», при малейшем намеке на чрезмерную активность и отход от общепринятых норм развития и поведения. Невролог не отрицает существования такого синдрома в принципе, но уверен, что в России таким диагнозом злоупотребляют. Доктор рассказывает, что когда он «принял участок» от старого невролога и просматривал карты, то с удивлением обнаружил, что СДВГ диагностирован каждому третьему мальчику и каждой пятой девочке. Такого не может быть в принципе, говорит он, и потихоньку снимает диагноз новым пациентам.

Дело в том, что единого объективного метода диагностики СДВГ не существует. Ученым до сих пор не удалось выявить предполагаемые при этом синдроме изменения в мозге, так что «зрительно» подтвердить диагноз просто невозможно. Периодически в прессе появляются сообщения о том, что ученые на пороге открытия адекватного способа диагностики, но они до сих пор так и топчутся «на пороге». Пока диагноз ставится волей каждого конкретного врача, который основывается на принятых в той или иной стране правилах. Например, в Штатах диагноз ставят после длительного наблюдения поведения ребенка в двух разных средах — например, дома и в школе. При этом все отклонения должны быть зафиксированы с помощью специальных дневников поведения.

У домохозяйки Эмили Уоткинс из Нью-Йорка сыну этот диагноз утверждали более года. Впервые врачи заговорили о возможном СДВГ у Джейсона, когда тому было 6 лет. Маме сразу же посоветовали обратить внимание на график его учебы и по возможности снизить нагрузки. Одновременно Джейсону порекомендовали ходить к психотерапевту. За мальчиком следили три невролога, которые ежемесячно беседовали с ним и составляли отчеты об изменении его состояния. Неврологи интервьюировали самого Джейсона и всех его родственников, ездили в его сад, опрашивали друзей. И только когда подозрения врачей подтвердили два школьных учителя, неврологи заговорили с Эмили о диагнозе и медикаментозном лечении.

В России же СДВГ ставят, в основном, по результатом неких диагностических опросников, а также по итогам разговоров с родителями. Грубо говоря, материнского «ох, что-то я с ним не справляюсь» бывает достаточно для того, чтобы поставить соответствующую отметку в медицинской карте. По словам психолога Анжелики Радловой, зачастую симптомы СДВГ схожи с иными, психо-эмоциональными, расстройствами. Например, известно, что дети становятся плохо управляемы, если родители часто ссорятся в их присутствии, а внимание рассеивается, к примеру, из-за частой или необоснованной критики. Это не значит, что СДВГ не надо лечить, уточняет Радлова, но из-за сложности постановки диагноза и высокой вероятности ошибки, стоит сначала отмести все другие варианты. Например, перестать ссориться и кричать на ребенка.

Приблизительно так и поступила мама Максима Чернышева из Питера. 5 лет назад Наталья Чернышева и ее муж Вадим усыновили полуторагодовалого мальчика. В принципе ребенок был здоров, но врачи велели им «обращать внимание на неврологию». Чернышевы внимательно следили за здоровьем малыша, и уже года в три заволновались. Мальчик был в меру непослушным, но совершенно не мог усидеть на месте. Когда он пошел в подготовительный класс, стало понятно, что есть проблемы: дольше 10 минут за партой он усидеть не может. Врачи думали недолго, а мама Наталья диагнозу не удивилась. Она читала много специализированной литературы и сайтов в интернете, и изучила этот вопрос. Кроме того, она знает, что такой диагноз в России часто ставят усыновленным детям.

Наталья проконсультировалась с несколькими неврологами и, к своему удивлению, поняла, что главное лечение СДВГ – смена режима. Больше игр и свежего воздуха, меньше классных занятий и поведенческих рамок. Родители стали проводить с ребенком больше времени, чаще играть, подолгу разговаривать. С лекарствами решили подождать и не прогадали: всего через полтора месяца школьные учителя заговорили о существенном улучшении поведения, лучшей концентрации и внимании.

Сейчас Максим – один из лучших учеников в классе. Он до сих пор время от времени хулиганит и порой носится по кабинету юлой. Но у учителей и родителей это больше не вызывает ужаса, как раньше. «Совершенно неважно, есть у него этот синдром или нет, — говорит мама Наталья. – Главное, что мы нашли способ помочь ему контролировать себя».

Это приблизительно то, о чем говорит Анжела Хэнском: уделите своему ребенку побольше внимания, и у него больше не будет проблем со своим собственным вниманием.

Источник

Сыну 4 года, он гиперактивный, не удерживает внимание. Сейчас болеет дома - ангина, на самочувствии после антибиотика это не отражается - прыгает и скачет. Он суетливый, забывчивый, неаккуратный, страдает "избирательной глухотой", при этом часто нудит и может раздуть истерику на пустом месте. И меня это дико бесит - к вечеру уже болит голова и хочется его стукнуть. я злая и постоянно рявкаю.. Мужа он тоже доводит, но там свои методы. 

Иногда есть ощущение, что сын это специально... 10 раз сказано: не топай ночью! Нет, он 20 раз пробежит громко топая босыми пятками. Сказано: не лезь в кухню, когда я готовлю, но как же без него?! Будет крутиться и кусочничать, лезть под нож и ставить свой стул в неожиданных местах (в кухне ему помогает кот, вместе они добиваются, чтоб я на кого-нибудь наступила и вдоволь поорала, обижаются вместе)...  Если пошел в туалет, надо 10 раз напомнить про кнопку смыва, тоже и с выкидыванием фантиков, убиранием со стола и прочие вроде как ежедневные и очевидные вещи. 10 раз надо сказать "Надень штаны", иначе - отвлечется, забудет... Он вечно скачет, когда не скачет (например держу за руку, стоим на светофоре) мотает головой или плечами, кружится на месте, скачет на одной ноге. Даже когда спит - поет, орет, вертися и скидывает одеяло...

Я понимаю, что так его проблемы проявляются - иногда все эти вещи пропадают, иногда возвращаются, но бесит меня все это неимоверно!

Помогите, поддержите! Как не прибить ребенка до понедельника?!

В наши дни, чтобы получить «диагноз», не обязательно обращаться к врачу. Бабушка на лавочке готова припечатать бегающего по двору малыша: «Да он же гиперактивный!» Воспитательница в детском саду может сказать родителям: «Ваш ребенок совсем меня не слушает! И с другими детьми не играет. Он, наверное, аутист?» Что же делать родителям, когда они видят (или им на это настойчиво указывают окружающие), что с их ребенком что-то не в порядке? Закрыть глаза, спрятаться за успокаивающим «Все дети такие, перерастет»? Или срочно принимать меры? Для начала стоит понять, что же скрывается за этими страшными терминами. 

Активный или гиперактивный?

Четырехлетний Рома носится, как метеор – дома, в садике, на улице. Слушает сказку, повиснув вниз головой на спорткомплексе, не любит сидеть и вырезать салфеточки и плести коврики из бумажных полосок, зато обожает эстафеты и всякие догонялки-жмурки-бегалки. Ярлык «гиперактивный ребенок», казалось, прилип к мальчику прочно. Но психолог успокоил родителей. Рома легко переключается, если предложить ему что-то интересное, с удовольствием рассматривает с мамой картинки в книжке, подолгу играет с пальчиковыми куклами, разыгрывая сюжет.

Что же такое «гиперактивный ребенок»?

Его движения хаотические, механические, бесцельные, утомительные – прежде всего, для самого ребенка. Помните, как в сказках потерявшие управление сапоги-скороходы или туфли-самоплясы способны измотать своего хозяина до полусмерти? То же самое происходит и тут: малыш просто не может остановиться. Будто заводная игрушка со сломанной кнопкой «стоп» - движение не успокаивает, не доставляет радость, не дает сбросить накопившуюся усталость. Бегает по кругу, выкрикивает какую-то глупую считалку – а посадишь силой, будет пинать ножку стула, барабанить пятками по полу, ерзать, и никакие уговоры, отвлекающие маневры, обещание сладкого – не сработают.

Внимание такого ребенка перескакивает с предмета на предмет, а разговор – с темы на тему. Самоконтроль отсутствует – малыш может что-то пообещать, например, посидеть молча короткое время, но тут же начинает болтать с новой силой. Дослушать вопрос до конца у него не получается – ребенок бросается отвечать, даже не узнав, что именно у него спрашивают. Сверстники нередко сторонятся таких ребят: кому же хочется играть с тем, кто то неудержимо хохочет, то так же неудержимо рыдает, перебивает, не слушает, не понимает правил, не желает соблюдать очередность, может вдруг ударить, укусить, толкнуть…

Напоминать, стыдить, ругать, уговаривать – бесполезно. Гиперактивный ребенок просто не в силах справиться с собой. Но гиперактивность – не главная проблема. Это лишь симптом, показатель того, что у ребенка есть какие-то нарушения. Как высокая температура или кашель, гиперактивность только показывает: что-то не в порядке, требуется помощь. Что же это за проблемы?

Синдром дефицита внимания

Игорю трудно сосредоточиться на чем-то, будь то интересная книжка, игра или даже любимый мультфильм. Его внимание, как воробей по веткам, перескакивает с предмета на предмет. Задавая вопрос, он не слышит ответа – на языке уже следующее «почему», причем очень часто ответ на этот вопрос он получил десять минут назад. Мама заметила, что с ее сыном что-то не так, еще когда тот был совсем малышом. Игорек очень мало и чутко спал, много плакал и с трудом успокаивался, с запозданием начал ползать и ходить, оказываясь в кроватке или манеже постоянно двигался. Впрочем, взрослые не придавали этому значения, считали «израстется – и все само пройдет», тем более, что интеллектуально малыш опережал сверстников. В садик мальчик не ходил, поэтому проблемы в школе обрушились на семью как селевой поток: Игорь не мог выполнить ни одного задания, даже самого простого, не мог сидеть за партой – все время ерзал, вскакивал, выкрикивал невпопад с места, залезал под стул и пел песни… Вот тогда-то родители забеспокоились по-настоящему, прошли обследование и узнали диагноз ребенка – синдром дефицита внимания с гиперактивностью, СДВГ.


СДВГ (или СНВГ (синдром нарушения внимания с гиперактивностью), Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD :grin: специалисты 21 века считают самым распространенным психоневрологическим расстройством.

Ранее его относили к ММД (минимальным мозговым дисфункциям), но с 1980-го года СДВГ получил свое место и название в международной классификации. Включает, как правило, три основных нарушения – дефицит внимания, импульсивность и гиперактивность.

Откуда же берется СДВГ? Версий много. Возможно, ваш ребенок получил его «по наследству» от кого-то из родителей, или это результат внутриутробной или родовой травмы, а может – это особенность строения его мозга. Но это отнюдь не самая главная проблема для семьи ребенка с дефицитом внимания. Главное – научить свое чадо справляться с трудностями, управлять собой, держать под контролем проявления синдрома и не винить себя в том, что ты не такой, как все. Хорошая новость: гиперактивность с возрастом сглаживается, «успокаивается», импульсивность поддается контролю, а специальные методики помогают развить устойчивость внимания. Плохая – это тяжелый и изматывающий путь в тысячу шагов, и на это понадобится очень много сил.

«Человечек дождя»

Андрей был идеальным младенцем. Часами лежал без сна, молча наблюдая за пылинками в солнечном луче или рассматривая свои пальчики. Не реагировал на резкие звуки, крики старших братьев, шум ремонта за стеной. Правда, малыш очень не любил, когда его берут на руки: начинал громко кричать, плакать, но сразу же успокаивался, оказавшись в своей кроватке. Взрослые не могли нахвалиться таким «удобным» ребенком. Пока… не заметили, что Андрюше совершенно все равно, кто находится рядом с ним. Мальчик не реагировал на лица мамы, папы и братьев, казалось, не слышал, когда к нему обращаются. При этом любая перемена в комнате выбивала его из колеи: сбитая в комок пеленка на столе, накрытый новым чехлом диван, переставленная кроватка сразу же вызывали крик и слезы. Или малыш садился на пол и начинал раскачиваться на месте. В три года, после планомерных наблюдений и консультаций у врачей Андрюше был поставлен диагноз «ранний детский аутизм» (РДА).

Это заболевание наиболее полно описал швейцарский психиатр Л. Каннер (РДА также называют «синдромом Каннера»). Самым основным он считал невозможность для ребенка устанавливать отношения с другими людьми, понимать их и уметь реагировать на жизненные ситуации. Ребенок-аутист живет в собственном мире, в своем пузыре, за рамки которого он выйти не может. Он не умеет сочувствовать – может смеяться, когда мама плачет. Не умеет играть в ролевые игры – только манипулирует предметами или копирует до мелочей подсмотренную у кого-то игру. Постановка диагноза РДА основывается на трех основных качественных нарушениях: недостатке социального взаимодействия, недостатке взаимной коммуникации и наличии стереотипных форм поведения.

Так как же соотносятся гиперактивность, СДВГ и аутизм?

Специалисты считают, что СДВГ и аутизм – два взаимоисключающих диагноза. А вот гиперактивность может быть присуща и детям с дефицитом внимания, и «аутятам». Впрочем, согласно классификации психических заболеваний, принятым в Европе и CША, расстройства аутистического спектра имеют превосходство над гиперактивными расстройствами, поэтому второго диагноза дети не получают. Внешние проявления могут быть очень похожими – ребенок не может остановиться, сдержаться, контролировать себя, соотносить свое поведение с требованиями взрослых – но причины, вызывающие эти проявления, могут быть разными.

Поэтому мы советуем родителям не ставить своему чаду «диагноз по интернету» - велик риск принять норму за нарушение, одно расстройство за другое – а последствия будут непредсказуемыми. Если что-то в поведении и реакциях ребенка вызывает у вас тревогу, не ждите, что проблема рассосется сама собой. Чем раньше вы обратитесь к специалистам – психологу, психиатру, неврологу, чем скорее сможете понять, какие проблемы не дают нормально развиваться вашему ребенку, тем легче будет помочь малышу справиться с коварной «подножкой» болезни. Работать придется много. Последовательно, планомерно, даже когда опускаются руки, нет сил, хочется спрятаться под одеяло с головой. Не боритесь с диагнозом – помогите своему ребенку жить. Просто жить. Без ярлыка. 

Как помочь гиперактивному ребенку?

Леонид Чутко, профессор, руководитель центра поведенческой неврологии Института мозга человека им. Н.П.Бехтеревой РАН, д.м.н., невролог-психотерапевт (Санкт-Петербург).
"Прежде всего, родители должны отвести ребенка к неврологу на обследование, ведь иногда под маской СДВГ скрываются другие заболевания. Лучше это сделать в специализированном центре, чтобы при необходимости сразу же получить консультации у психотерапевта и психолога. Неврологическое обследование показывает, что у пациентов с СДВГ, как правило, имеются нарушения тонкой моторики (мелких движений рук). Кроме того, у большинства пациентов с СДВГ наблюдаются проявления статико-моторной недостаточности (неуклюжесть). Большое значение имеет такое исследование, как электроэнцефалография (ЭЭГ), которая дает возможность определить состояние отдельных участков мозга.

Кроме бесед с членами семьи, наблюдений за поведением ребенка во время игр и занятий, для постановки правильного диагноза чрезвычайно важна психологическая диагностика. Психологи используют специальные методики, позволяющие оценить степень нарушений высших психических функций, определить отклонения в эмоциональной сфере.

В совокупности эти методики позволяют выявить степень сложности заболевания и выбрать наиболее правильную, строго индивидуальную тактику лечения. Лечение СДВГ должно быть комплексным, включать не только медикаментозную терапию, но и психологическую коррекцию. Родителям необходимо понять, что в сложившейся ситуации ребенок не виноват. Комплекс вины не должен сформироваться и у родителей. Безусловным фактором улучшения является создание позитивной модели отношения к ребенку. Если ребенок действительно болен, то ругать его за гиперактивность не только бесполезно, но и вредно, в таких случаях его можно только критиковать. Необходима согласованность действий папы, мамы, бабушки, дедушки в вопросах воспитания ребенка.

Кроме этого необходима медикаментозная терапия, которая должна носить рациональный характер и направлена на звенья развития заболевания. При этом лечение должно быть индивидуальным и назначаться с учетом данных обследования. Часто в лечении СДВГ используются ноотропные препараты, улучшающие память, внимание, мышление. При этом лечение должно быть индивидуальным и назначаться с учетом данных обследования.
Также, для лечения детей используется транскраниальная микрополяризация (ТКМП) — воздействие очень слабым электрическим током на определенные зоны мозга.

Такое лечение позволяет уменьшить проявления функциональной незрелости головного мозга, лежащей в основе многих проблем, в частности, задержек речевого развития. Важным является отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость процедур. Применение ТКМП позволяет улучшить показатели памяти и внимания, снизить гиперактивность и импульсивность. При нарушениях в развитии речи после проведения курса ТКМП отмечается улучшение речевой активности, лексико-грамматического строя речи, расширение активного словаря, дети стремятся использовать более сложные предложения.

Только в случае подобного подхода специалистов и родителей к решению проблем гиперактивного ребенка происходит последовательное единодушное воспитание и обучение, способствующее полнейшей реализации потенциала ребенка и снижению его эмоционального напряжения".

Ребенку поставлен диагноз аутистического расстройства. Что дальше?

Елисей Осин, психиатр детской психиатрической больницы N6 и в Центре Диагностики и Консультирования РОСТ.

Есть несколько вещей, которые очень хорошо нужно представлять про аутизм.

Во-первых, у нас до сих пор нет лекарства от расстройств аутического спектра, хотя прямо сейчас тысячи ученых ищут его.

Во-вторых, аутизм — это на всю жизнь, от него нет исцеления и его невозможно перерасти. Он здесь, у нас дома, и даже если мы будем делать вид, что его нет, он никуда не денется.

В-третьих, аутизм изучают уже почти семьдесят лет, а это значит, что мы многое про него знаем. Знаем, что помогает, а что нет. Знаем, как учить ребенка говорить и социализироваться. Как учить детей пользоваться туалетом и ухаживать за собой. Мы знаем, чем могут помочь лекарства, а чего сделать они никогда не смогут. Знаем, как помочь подросшему ребенку в школе, а потом и в самостоятельной жизни.

Лечение аутизма - это не одно героическое усилие, а кропотливая и многолетняя работа. Но именно она, а не поиск чуда, приносит результаты, порой замечательные и совершенно неожиданные.


Источник

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМАНДАЦИИ РОДИТЕЛЯМ
ПО ОБУЧЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ДЕТЕЙ С СДВГ

Улучшение состояния ребенка зависит от доброго, спокойного и последовательного поведения родителей. В семье необходимо сохранять доброжелательную обстановку, проявлять терпение, заботу и мягкое руководство деятельностью ребенка Забота и правильная организация деятельности оптимизирует развитие ребенка, предотвращает отклонения или осложнения.
Терпение, последовательность и настойчивость – основные принципы, которых должны придерживаться родители детей с СДВГ.
Процесс коррекции требует системного подхода: медицинского, педагогического, психологического и наступление улучшений возможно через определенный период времени.

Первая группа – внешняя сторона поведения близких к ребенку людей.

1.Важно создать позитивную модель отношения к ребенку. Психологические особенности детей таковы, что порог чувствительности к отрицательным стимулам низок, поэтому они не восприимчивы к выговорам и наказаниям, но легко откликаются на малейшую похвалу.
2.Избегать двух крайностей:

1) чрезмерной мягкости и вседозволенности,

2) постановка завышенных требований, которые он не в состоянии выполнить, в сочетании с излишней пунктуальностью, жесткостью и санкциями. Авторитарный стиль (в том числе телесные наказания) и мягкий стиль воспитания не являются эффективными.
3.Следует использовать твердое «нельзя», а также правила, которые вы обсудили с ребенком и разъяснили их. При этом однажды попустительское отношение к правилам со стороны родителей приведет к их несоблюдению в дальнейшем. Если приняли правила, то соблюдайте и осуществляйте контроль.
4.Окрики и постоянные наказания приводят к закреплению отрицательных реакции и формирования негативного отношения. При неправильном поведении ребенка предложите ему альтернативную форму поведения: «Нельзя рисовать на обоях, но если ты хочешь рисовать, то давай прикрепим к стене лист бумаги».
5.Эмоционально поддерживайте детей во всех попытках конструктивного, позитивного поведения, какими бы незначительными они не были. Придерживайтесь «позитивной модели». Ребенка необходимо поощрять за целенаправленную, сосредоточенную деятельность, хвалить в каждом случае когда ему удалось довести начатое дело до конца. Самое вредное для здоровья и бессмысленное для обучения — не выпускать ребенка из-за стола, пока все уроки не будут сделаны, и ругать его при этом за то, что он постоянно отвлекается
6.Следите за своей речью, говорите спокойно. Гнев и возмущение плохо поддается контролю. Выражая недовольство, не манипулируйте чувствами ребенка (пример: «если ты не сделаешь это, то я не буду тебя любить»), не унижайте его. Сдерживать бурные эмоциональные реакции, особенно если вы огорчены или недовольны поведением ребенка.
7.Вводите правила поведения без споров. Объясните ребенку, почему его возражения не обоснованы и как это правило принесет пользу. Не нужно стремиться оставить за собой последнее слово. Спокойно прекратите спор. Через некоторое время вновь повторите правило.
8.Ребенок должен знать заранее какого поведения от него ждут. Он должен осознавать последствия в случае хорошего и плохого поведения. Последствия должны наступать так скоро на сколько это возможно. При этом следует предусмотреть больше позитивных поощрений, чем наказаний. Дети, которые постоянно слышат в свой адрес порицания становятся неуверенными и агрессивными.
9.При взаимодействии с ребенком гораздо эффективнее не ругать за нежелательное поведение, а поощрять за желаемое. Для закрепления успеха вести «Дневник успеха», где отмечать ежедневные достижения.

Вторая группа – организация среды и окружающей обстановки в семье

10.Введение режима дня, который будет повторяться каждый день. Он должен быть стереотипный, но не скучный! Обсудить с ребенком и оформить его в виде стэнда, стенгазеты, в картинках. Составлять списки необходимых дел, использовать записки с напоминаниями.
11.Выработать систему немедленного поощрения - жетонная терапия. Определить поступки за которые ребенок будет получать балл/жетон, а также что в результате накопления того или иного количества он сможет получить. При этом речь идет не о наказании, а об отсутствии поощрения.
12.Дома у ребенка обязательно должна быть возможность работать в том ритме, в котором работает его мозг. Родители легко могут подстроить выполнение домашних заданий под этот ритм. Как только ребенок начинает перебирать карандаши, менять ручки, снимать-одевать тапки или "мечтательно" смотреть в пространство, надо сразу прекращать занятия, не пытаясь вернуть ребенка к деятельности, даже если он позанимался всего 10 минут. Необходимо оставить ребенка в покое, поговорить с ним о чем-нибудь постороннем и минут через 5 вернуться к урокам. Делать перерывы при выполнении домашних заданий (игры с движением, физкультминутки, массаж).
13.Стараться выполнять задания в первой половине дня. Перед выполнением сложных заданий дать почувствовать успех - очень легко задание, с которым он справится хорошо. Затем преступать к сложным заданиям. Заканчивать чем-то легким.
14.Организовать пространство в комнате, сделать комнату предсказуемой и стабильной. Убрать лишние раздражители отвлекающие внимание; стул и стол должен соответствовать физиологическому развитию, так чтобы ноги не подворачивались и не болтались под стулом, а стояли на полу.
15.Используйте цветовые обозначения для организации пространства. Обозначьте ящики разными цветами для разных целей: игрушки, учебные принадлежности, одежда.
16.При выполнении заданий просить ребенка повторить инструкцию, задание.
17.Не рекомендуется читать длинные нотации – они не будут выслушаны до конца. Объяснить, что за выполнение задания он получит поощрение, в обратном случае будет лишен того, что ему интересно
18.Определите для ребенка круг обязанностей, а их исполнение держите под постоянным наблюдением и контролем, но не слишком жестко. Хвалить и отмечать каждый раз задания, выполненные в срок и хорошо, а также старательные попытки, даже если результаты далеки от совершенства. Создавайте ситуации, где ребенок может чувствовать себя успешно.
19.Использовать тактильный контакт как метод привлечения внимания.
20.Используйте зрительную стимуляцию (листовки-памятки) для подкрепления устных инструкций. Работа ребенка должна быть продумана и организована взрослыми так, чтобы представлять из себя четкую последовательность конкретных деятельностей, между которыми можно было бы отдохнуть. Каждую деятельность необходимо представить четкой короткой инструкцией, вынесенной вовне в виде рисунка или схемы и находящейся перед глазами ребенка. Инструкции должны быть короткие (или разделены на короткие самостоятельные части) еще и для того, чтобы хватало объема оперативной памяти и не происходило выпадения, "замен" и перестановок частей информации.
21.После школы желателен дневной сон, обязательно отдых от группового общения, периоды относительного одиночества для снятия перевозбуждения и дезорганизации умственной деятельности.
22.Основную роль до нормализации мозговой деятельности играют домашние занятия. Дома необходимо не только выполнять домашние задания, но и повторять материал, пройденный в классе, чтобы проверить, все ли понято ребенком правильно, и не осталось ли вообще пропущенным что-либо существенное. Очень полезно рассказывать ребенку заранее содержание предстоящего урока, чтобы ему легче было включиться в классе, и вынужденные "отключения" не нарушали общее понимание того, что объясняет учитель.
23.Оставлять возможность для самостоятельной деятельности и выполнению заданий. Можно помогать в виде планирования и проговаривания конкретных шагов достижения цели.
24.Проблема дисциплины частично решается и в том случае, если есть возможность оборудовать класс специальными партами, рассчитанными на одного человека. Когда дети сидят по одному, они меньше обращаются друг к другу, больше сосредотачиваясь на объяснении учителя и вступая с ним в разговоры.
25.Родителям (или кому-то из взрослых) желательно находиться рядом с ребенком во время выполнения домашнего задания, чтобы возвращать его к занятиям (сам он этого может и не делать). Очень важно сохранять при этом спокойствие, не раздражаться и не нервировать ребенка. Лучше, если ребенок будет работать с черновиком, но прежде, чем переписывать задание в тетрадь, дайте ему отдохнуть. Само переписывание тоже надо осуществлять с перерывами.
26.Предоставьте возможность расходовать избыточную энергию: физическая активность, длительные прогулки на воздухе, бег, спорт, игры, но не переусердствовать. При постоянной физической нагрузке снижается стресс-реакция, повышается моторный контроль, в целом адаптивные способности организма, регулярные тренировки дисциплинируют. Это может быть: ритмика, хореография, танцы, теннис, плаванье, восточные единоборства.
27.Не следует перегружать ребенка занятиями в различных кружках и студиях, особенно в таких, где значительны нагрузки на память, внимание, вероятно физическое переутомление, а также если ребенок особой радости от этих занятий не испытывает

Третья группа – активное взаимодействие ребенка с близким взрослым, на развитие способности ребенка и взрослого почувствовать друг друга, сблизиться эмоционально.
Важно наладить нормальную эмоциональную насыщенную жизнь ребенка, снять напряжение, приблизиться друг к другу, почувствовать желания и потребности.
Важно проводить совместный досуг, устраивать праздники, уделять время для эмоциональных игр.

Для подготовки рекомендаций использовались материалы:
1) Монина Г.Б., Лютова-Робертс Е.К., Чутко Л.С. Гиперактивные дети: психолого-педагогическая помощь. Речь, 2007.
2) Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. М., 2005

Статья с сайта