Добрый день, можно узнать, меня исследовали на гемостаз, и Д-димер получился 468 нг/мл, при норме лаб. 0.00-280.00, анализ был проведен на 18 неделе беременности, плохой ли это показатель? в результате была направлена к гематологу без особых объяснений...

Здравствуйте! Мне 24 года, первая настоящая беременность, к сопутствующим диагнозам относят - миопия слабой степени, симфизит 1 степени (8,1мм), резус отрицательная кровь без АТ. На сроке 9 недель уровень тромбоцитов был 159,после 12 недель беременности началось снижение тромбоцитов, на сроке 37 недель и 1 день уровень тромбоцитов был 108,сейчас срок 37 недель и 6 дней уровень тромбоцитов 98. В связи с этим у меня вопрос, можно ли сделать стимулицию родов в конце 38 недели чтобы не дожидаться ещё большего понижения тромбоцитов?

Добрый день! Заранее извините, что возможно такие вопросы уже не раз подымались, но все же помогите правильно провести лечение и подготовится к беременности. Мне 33 (скоро будет 34) года, гр.крови 1 (-), у мужу 3 (+). Обследовались, все было в норме (в т.ч. ТТГ). После 4 лет безуспешных попыток забеременеть пошли на ЭКО., взяли 12 ЯЦ, 9 оплодотворились и только 2 (!!!) эмбриона дожило до 5 дн срока. После первой подсадки бер. наступила, но не развилась (срок 3-4 нед), на вопрос почему сказали сдать кариотипирование - сдали, все в норме. И только перед второй подсадкой обнаружилось, что у меня повышенный ТТГ (больше 3) и пролактин тоже. Назначили алактин и л-тироксин (25мг), все резко снизилось, подасадили 2-го эмбриона - биохимическая бер, и все. Алактин и л-тироксин прекращаю пить после второй неудачи, через полгода сдаю ТТГ - 1,7 без препаратов. Через год после ЭКО (2 мес. после последнего анализа ТТГ) чудом мы беременеем сами,пью фольку 1 мг, л- тироксин не пью (!!), плод замирает (приблизительно 4-5 нед, узнаю на 9 неделе). вероятная причина - недостаток прогестерона (у меня сильно тянул живот). Сдаем анализы на АФС - все ок, муж.гормоны - все ок, сахар - 5,1 (повышен??), ТТГ - больше 3 (!), как потом выяснилось у меня маленькая щитовидка и она не справляется с дополн. нагрузками. В след цикле после ЗБ опять наступает беременность (по моей вине-не предохранялась), поддержка 400 утрожестана, фол.кислота - 5мг., л-тироксин 37,5мг, тк.к при дозе 50мг у меня страшная аритмия. Во время бер. ТТг то снижается, то повышается. Бер замирает приблизительно на 8 нед, узнаю на 11 нед. Делают мед аборт, сдаю мазки (в 1первый раз!! после первой ЗБ не взяли), находят воспаление (много лейкоцитов), уреаплазму и ЦМВ. Делаем генетический анализ эмбриона - нет вопросов по генетике, сдаем на гистологию - очаги кровоизлияний и гнойное воспаление. Пролечиваемся с мужем антибиотиками и антивирусными, сдаю мазки - все чисто, сдаю посев - Str viridans > 10^3 (!!!). Пока не лечим, ждем анализы мужа. Также сдаю на мутации генов тромбофилии и фолатного цикла, выявлены мутации почти по всем генам. Гематолог назначает лечение: фолька 5мг, нейробион 1т/сутки, бетаргин - 3саше/сутки, эрбисол 2 в/м 10 раз, лимфомиазот - 15 капель в сутки, сказала проверить железо в крови, т.к. его нехватка также могла быть причиной замершей. Гинеколог назначил пить Коки 3 мес (пропила только 1 т.к. жуткие побочки - высыпание, кровотечение через день, месячные нормально не идут - мажут, вылезли сосуды на ногах, тошнота и т.д., пила Ярину+, меняла на Регивидон, дальше предохраняемся презервативами), миофолик 1т 2р/сутки, фольтреса - 1 т/сутки, декристол 2000 1 т /сутки, асафен 1 т/сутки. Теперь у меня вопросы:
1. Как я понимаю у меня нашли кучу вероятных причин ЗБ: стрептококки, склонность к тромбам, неусваиваемость фолиевой кислоты, нехватка железа (анализ показал 6,6 при норме в Синево 5,83 - 34,5), уреаплазма и ЦМВ, скачки уровня ТТГ (хотя при моем организме эндокринолог сказала, что предотвратить их невозможно). Подскажите, действительно ли все эти варианты могли стать причиной ЗБ??

2. По поводу приема препаратов, прописанных врачами. Я сдала анализ на фол.к-ту в крови - 34,7 при норме 3,89 - 26,8. Гинеколог говорит, что этот анализ не показателен и фолька может не усваиваться (т.к. у меня мутации) и нужно принимать не обычную фольку, а в солях - миофолик и фольтреса. Так ли это? Зачем тогда вообще нужен такой анализ, если он не показателен?

3. Нужно ли мужу сдавать анализ на мутации генов тромбофилии и фолатного цикла?

4. Мог ЦМФ быть причиной неразвивающейся бер., если у меня авидность антител IgG - 74%?? Сами же титры антител IgG у меня всегда есть, но разные цифры.

5. Насколько критично сейчас при планировании будущей беременности такой уровень железа (6,6 мкмоль/л), если гемоглобин держится полгода 126??

6. Что делать со стрептококком в мазках?? Дело в том,что он у меня есть и и в носу и в горле (у меня хронический тонзиллит) и уже много лет я не могу его вывести, антибиотики помогают только на неделю после прекращения их приема, дальше опять воспаляется горло. Если не могу вылечить в горле, возможно ли избавиться от них во влагалище??

7.Какие препараты все-таки стоит принимать в моем случае и в мои 33 :grin: ?

Заранее спасибо за ответ, простите, что так много написала.

Здравствуйте. Беременность 4 недели. В прошлом 3 зб. Репродуктолог по результатам анализов назначил клексан 0,4 и тромбо асс 100. По результатам анализа д-димер 92,50 нг/мл при норме 139-602. Верна ли дозировка? На какие значения коагулограммы обращать внимание? Часто бывает ощущени «надутых вен», если бывают маленькие царапинки на теле - они долго заживают.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, развеять сомнения! Дело вот в чем:

Мне 37 лет, берем. 28 нед., будет мальчик, по УЗИ ставят двустороннюю пиелоэктазию до 8,5 мм, все остальное - соответ. сроку беременности. Допплерометрия в 26 нед.: СДО ср. мозг. артерии 4,8; СДО пуповины 2,6; СДО маточных артерий 1,8/1,9. Гем-ма в норме.

Мои анализы: в 26 нед. ПТВ 11,2 сек; процент активности по Квику 96%; фибриноген на фоне приема курантила 3,4 г/л; АЧТВ 27,7 сек.; антитромбин 3 105,6%; Д-димер 258 нг/мл (реф.знач. 0,00-255,00). Тромбоциты 224 на 10*9/л (реф. знач. 150-400), сред. объем тромбоцита 11,9 фл; шир. распр. тромбоцитов 15,1%.

ПЦР Полиморфизмы генов системы сверт: Протромбин GG - нейтрал. генотип; проакцелерин GG - нейтрал. генотип; проконвертин GG - нейтрал. генотип; фибриназа GT - изменение фактора XIII. Снижена вероятность тромбозов, инсульта; фибриноген GA - повышение на 10-30% уровня фибриногена в крови, увелич. вероятн. образ-я тромбов; интегрин альфа-2 СС - нейтр. генотип; интегрин бетта-3 ТC - изменение интегрина бетта-3 - тромбоцитарного гликопротеина IIIA, гиперагрегация тромбоцитов, резистентность к аспирину и плавиксу, риски - артер-й тромбоз, инфаркт, потеря плода на ран. сроках, у ребенка - неонатальная тромбоцитопения, гемор-й диатез, посттрансфузионная тромбоцитопения; серпин-1 5G 4G - риски- преэклампсия, привыч. невынаш. берем., сердеч.-сосуд. забол., сниж. фибринолитич. активности крови, венозные тромбозы, повыш. риски послеоперац. тромбозов.

У бабушки со стороны матери после 80 лет инсульт, у матери и отца на ногах варикоз. расш. вен.; у меня антитела к цитомегаловирусу класс IgG - 226,00 положит., к вирусу краснухи класса G 111,5 положит.

Была на консультации у гематолога в 19 недель, его заключение - наследств. обусловлен. предрасполож. к тромбофилическим ослож.: гетерозигота фибриногена, F13, PAI-1, ITGB#. Медикаментов не назначает.

На консультации у акушера -гинеколога: назначает эноксапарин натрия 0,4 под контролем коагулограммы, д-димера, урвоня тромбоцитов (учитывая высокий риск ВТЭ), по шкале 4 балла) с целью профилактики тромбоэмболических осложнений.

Я очень боюсь начинать эти уколы, нужны ли они мне? ведь нужно будет колоть до конца беременности. Скажите, пожалуйста, насколько обосновано применение этого препарата в соответствии с моими анализами и пиелоэктазией почек моего ребенка???????????? Каково Ваше мнение? Спасибо!

33 неделя, всю беременность ачтв короткое. УЗИ доплер отличные, КТГ хорошее. Сейчас Ачтв 19 или 21. Не совсем понимаю зачем мне уколы? В обменной карте все результаты Ачтв.

Помогите разобраться. :grin:



Здравствуйте!

Беременность 25 недель. Всю беременность повышены тромбоциты (421, 406, 399 в последовательных анализах с интервалом примерно 1,5-2 мес.). Во время подготовки к беременности также были повышены тромбоциты, цифры примерно те же. За полгода до наступления этой беременности случился выкидыш на сроке 17 недель, собственно после него и стали такие высокие тромбоциты. При этом все остальные анализы в норме, коагулограмма хорошая.

Врач уже "бьёт тревогу", направляет на многочисленные консультации, настаивает на приеме Курантила (знаю, что это фуфломицин, поэтому принимать его не собираюсь).

Скажите, насколько действительно опасен для плода такой уровень тромбоцитов, и что реально можно и нужно с этим делать? Спасибо!

Добрый день! У меня 13 неделя беременности. На 10 неделе была небольшая отслойка сейчас прошла, но вот уже 3 неделю тянет низ живота- тонус. Начала обследоваться. У меня нашли 4 мутации в том числе Лейдена. Сдала Тромбоэластометрию НАТЭМ - в пределах нормы. Диммер 1240, это верхняя предельная норма для 2 триместра. У меня только первый. Но я думаю может я не правильно сдавала, плотно позавтракала за 4 часа.. его я пересдачи.гинеколог назначил курантил для профилактики тромбообразования. И я сейчас в замешательство. Стоит ли его пить.. но перед глазами родная сестренка которая потеряла ребенка на 17 неделе с тем же набором мутаций. Но у нее действительно в крови были обнаружены тромбы. Об этом диагноза она узнала на 15 недели. В итоге на 16 многоводие. На 17 вод нет вообще и стимулирование род.. У меня сейчас вторая беременность. Первая протекала идеально. Но на 35 неделе начали отходить воды плюс тазовое предлежание в итоге кесерово. Я конечно начиналась здесь отзывов на счет курантила.. Но какая же замена. И стоит ли сейчас вмешиваться в свою кровь. Сейчас то все хорошо. Но когда ты знаешь, как быстро и чем все это может закончится, если гены все таки дадут о себе знать.. страшно..и ещё этот тонус..

Здравствуйте.

При планировании беременности я сдала анализ на генные мутации, который показал одну мутацию, в результате которой имеется риск гомоцистеинемии. Я сдала гомоцистеин, он был 8,2 мкмоль/л, то есть в пределах нормы лаборатории (от 4 до 12). Когда я забеременела, то повторила анализ, результат 8,09. В начале 2го триместра - 7.45. В это время я принимала Фемибион. Потом я пошла к гематологу, она направила на коагулограмму, свертываемость и уровень фолиевой и В12. Показатели в норме, фолиевая ближе к верхней границе нормы. У моих гематолога и гинеколога никаких переживаний на эту тему нет, гинеколог вообще считает анализ на гомоцистеин при беременности лишним, тем более, что у меня ни выкидышей, ни замершей беременности не было.Тем не менее, я часто часто встречаю мнение о том, что гомоцистеин при беременности должен быть не выше 6, а если выше, то густая кровь даст о себе знать после 24й недели. Скажите, действительно ли это так, либо это новомодная страшилка для беременных? Есть ли чего мне опасаться?

Привет самому здравому и объективному сообществу! Буду рада ответу на вопрос. История такая:

Беременность 15 недель. Вторая. Первая закончилась в 5-6 - ничем. Делали генетику - все без отклонений. Сейчас на скрининге нашли повышенный ТВП 3,2, после прокола оказалось, что все в порядке. Из лекарств принимаю эутирокс и витаминки. В анализах нашлась мутация PAI-1 гомозиготная, а также т.к. идёт беременности повысился фибриноген, ркмф и всеми любимый д-димер. Отклонения от нормы минимальные, но и это нормальная ситуация при Б. Однако врач, мотивируя наличием мутации (которая как я здесь почитала не является фактором тромбофилии) и замершей Б. в анамнезе , назначила для профилактики поколоть Клексан. Ну и мол, сейчас только начало второго триместра , а кровь уже сгустилась, что же дальше будет. Но я опираясь на полученные знания, понимаю, что этого делать не нужно. Вопрос: я же правильно это понимаю??

Здравствуйте! В прошлую беременность в третьем триместре резко упали тромбоциты, были 70. Перед родами попала в стационар, кололи Преднизолон и этамзилат, тромбоциты поднялись до 120. были отеки и в выписке после родов мне написали преэклампсию. Сейчас вторая беременность, второй триместр, мой гинеколог назначает мне ацетилсалициловую кислоту (1/4 таб в сутки), для профилактики гестоза. Боюсь ее пить, вдруг опять возникнут проблемы с тромбоцитами. Может ли аспирин способствовать профилактике гестоза или с такими проблемами крови лучше не экспериментировать с этим препаратом?

Добрий день.Мені 31 рік в анамнезі 3 завмирання вагітності до 12 тижнів(7-8 тижні).Обстежилася.Можлива причина імунні фактори. Зараз 9 тиждень вагітності.Прокапала біовен.По рекомендації гематолога здаю коагулограму кожні 2 тижні,оскільки є гетерозиготою по деяких спадкових тромбофіліях.По коагулограмі фібриноген 3.6 г./л, Д-димер 10 днів тому був 250,зараз виріс до 700,всі інші показники норма.Гематолог рекомендує Клексан 0.2 та весел дуе ф.Схильності до тромбозів ні в мене ні в родині немає.Аналізи вкладаються в норму?Потрібно починaти лікування?

Добрый день!

Мне 32 года. Сейчас 10-я неделя Б. Т.к. есть замершая Б в анамнезе врач решила проверить ситуацию по всем фронтам и я сдала анализ на генетические мутации и исследование системы гемостаза. Мутации нашли, это мутация гена PAI-I 4/G-4/G, при этом система свертываемости по ВСЕМ показателям в норме. Вопрос - это требует терапии прямо сейчас? Ведь мутация является источником нарушения свертываемости, а если свертываемость не нарушена, то все ок? Наверняка ведь есть девочки, которые с такими показателями родили здоровых малышей? Заранее спасибо за ответы.

Доброй ночи! Итак, у меня вторая беременность (результату первой уже 3,5 года и он помогает писать) и новые проблемы надуманные или нет хочу услышать ваше мнение. При первой беременности вы мне помогли выявить гипотериоз, сейчас пью эутирокс 23, ТТГ 2,5.Спасибо огромное! Кстати, подскажите, пожалуйста йодомарин мне пить не нужно в таком случае?

А вот мой новая проблема. Попала я на сохранение 7-8 неделя с мажущими выделениями, которые прошли на этамзилате за 3 дня. (так же было и при первой беременности). Но при второй беременности мне сказали сдать д-димер он оказался 802, начали колоть Фроксипарин 0,3 с 05.10.17. (т.е. 8 неделек было)

06.10.17 я сдала обследование на АФС. После консультации в больнице я сдала все что рекомендовал врач (в консультационном заключении в рекомендациях ген F2,F5 и прочее в том абзаце). Результаты будут через 2-3 недели. Колоть Фрагмин 2500 я продолжаю, т.к. гематолог рекомендовал. Но вот 3 гинеколога говорят, что можно и не колоть ничего, т.к. замерзших беременностей и прочих страхов у меня не было, а вот кровотечение и отслойку плаценты эти уколы могут вызвать. Как быть? каждый вечер стоя перед уколом думаю, но колю, т.к. в больнице и гематолог напугали ЗБ.. Помогите, пожалуйста! Фото всех документов прилагаю=)

Почитала темы и вопросы девочек. Насколько поняла, надо перекрестится и завтра не колоть укол. Поддержите или вразумите что делать, чтоб не навредить ребенку и себе. Очень жду ответа.


Я на 34 неделе беременности пришёл анализ крови, фибриноген 6,58. Протромбин 0,96. АЧТВ 53. Гинеколог ничего толком не сказала, "нормально всё" весь ответ! Разъясните пожалуйста стоит переживать, и обратиться другому врачу, либо переиздать платно?

Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь.

В данный момент нахожусь на раннем сроке беременности. Это четвертая беременность,две предыдущих закончились рождением замечательных деток,с разницей в 1,5 года,а первая к сожалению была замершей. Волнует вопрос - какие обследования,анализы стоит провести сейчас и на протяжении этой беременности? если после рождения второго ребенка(сейчас ему 1,5 года), рождения плаценты, достаточно сократилась матка,ушили небольшой разрыв на шейке,но кровотечение не прекращалось. И только после назначения переливания плазмы,закончилось.

С чем это может быть связано? Как избежать такого в будущем? Может ли такое кровотечение быть противопоказанием к вынашиванию и рождению ребенка?

П.с. "проблемы" со свертыванием стала замечать в третьем триместре прошлой беременности,после взятия крови из вены на анализы,приходилось дольше чем обычно ждать,когда прекратиться выделяться кровь.

Здравствуйте. У меня ещё до беременности стоял диагноз троибофилия. Однако ещё не начав лечение я забеременела. Протеин s как до, так и во время беременности очень понижен. Д димер тоже. Тромбоциты выше нормы. С самого начала беременности колю клексан 04 один раз в день и пью курантил 25 три раза в день. сейчас срок беременности почти 18 недель. Протеин s также понижен и д димер тоже. Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше.

Здравствуйте, беременность 33 недели. В консультации сдала анализ на свёртываемость крови, а именно ПВ 13.1, ТВ 20.4, АПТВ 25.5, РФМК 9.0, фибриноген 4.1. говорят повышенная свёртываемость крови. Назначают курантил на 3 недели. Помогите разобраться. Читала, что РФМК повышается в 3 триместре, но норму для беременных не нашла. Нужно ли что-нибудь предпринимать или нет? Курантил не пью.

Здравствуйте, на 11 неделе у меня произошла отслойка плаценты по неизвестной причине. Меня отправили сдать анализы на генетическую тромбофилию - выяснилось, что там мутации и во 2ом, и в 5 гене. Я пила месяц актовегин, потом месяц курантил. На данный момент у меня 24ая неделя: Д-димер 382, по доплеру все в порядке. Мне говорят для профилактики из-за генных поломок колоть себе по 0,2 клексана каждый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли в этом целесообразность? Нужно ли сдать еще какие-нибудь анализы или регулярно проверять Д-димер, чтобы избежать вкалывания Клексана и приема других препаратов? Можно ли просто регулярно следить за какими-то показателями, чтоб не травить себя лекарствами просто так на всякий случай?

Буду очень признательна за ответ.

Здравствуйте! Беременность наступила вследствии переноса криоэмбрионов. На 16ой неделе сдала анализы на фибриноген и Д-димер, до этого фибриноген был 6,2 пила кардиомагнил 10 дней. Результаты после приема кардиомагнила: фибриноген - 4,6
Д-димер - 1,73

У меня дихориальная двойня. Следует ли принимать далее кардиомагнил или что-либо другое для снижения показателя Д-димера? Врач в ЖК хочет назначить Клексан, но пока дала направление к другим врачам, чтобы подтвердить назначение.