Все о разных состояниях шейки матки - от доброкачественных до предраковых

Здравствуйте. Мне 33 года 173 рост, 58 кг вес. Дети 2009 и 2013 года рождения. Циклы стабильные через 28-30 дн. После первых родов была постравматическая диформация ШМ. Прижигали эрозию.

В конце сентября 2016 была биопсия шейки матки(БШМ). Результат - эктопия цервикального канала эпителия с эпидермизацией, очаговой дисплазией эпителия 1 ст на фоне хр цирвицита. Прописала гинеколог Витаферон, протефлазид (не принимала) После этой процедуры в следующем и последующих месяцах ближе к 24 дню цикла начанается мазня, переходящая в менструацию. На очередном осмотре и моих жалобах она констатирует, что выделения маточные и назначает биоциклин (не принимала).

В Вашей литературе вычитала, что это может быть проблема в наличии эндометриоидного очага после биопсии из-за снижения уровня прогестерона. Вопрс1. Это поддается лечению или и чем чревато в будущем?

В течении уже длительного периода( больше месяца) держится субфебрильноя температура 37-37,4. (ощущаю ее в ввиде зябкости , с конца декабря ее ежедневно измеряю). В январе пошли месячные и первый же день температура 36,6 и такой держится до сих пор. Кровь клинич и биохимический анализ в норме, моча общая, Нечипаренко, бак посев мочи норма. Кровь на гормоны щитовидной- ТТГ 5,16 мкМО/мл, Т4 свободные 1,34 нг/дл, пероксидаза щитовидной железы АТПО 17,64 МО/мл. Ранее на гормоны кровь не сдавала. Эндокринолог - йодомарин 200 в теч 3 мес и контроль ТТГ.

Вопрос2. При ТТГ увеличенном в моем случае правильно ли назначено лечение?

Вопрос3. Все вышеописанное может быть причиной субфибрилитета?

У мене важка форма дисплазії по результатах цитології та біопсії. Планується конізація. Та лікар призначила здати аналізи на виявлення ВПЛ. Якщо буде виявлено, буде спочатку лікування, потім заберуть вражену частину шм. Читаю у статтях, що лікування ВПЛ не існує. Мазки здала, чекаю результатів. Що робити далі? Мене лікує обласний онко гінеколог з хорошою репутацією, невже вона не знає, що ВПЛ не лікується? Чи я чогось не розумію? Може перед конізацію проводиться таке лікування? Дякую за відповідь.

Добрый день. Мне 26 лет. 1 июня 2016 года были первые естественные роды от первой беременности. К сожалению, ребенок не выжил - асфиксия во время родов. Мы с мужем прошли исследования на инфекции, получили консультацию генетика, планируем начать попытки беременеть в марте. Сейчас стоит вопрос по поводу того, нужно ли лечить эрозию до планирования. Во время родов при осмотре по словам врачей было кровотечение с шейки матки и при осмотре после поставили диагноз Псевдоэрозия шейки матки. Сделали кольпоскопию, все в норме. Врач сказала, что лучше лечить уже после второй беременности. Но во время последнего менструального цикла в середине цикла были небольшие кровянисто-коричневые выделения. При осмотре врач увидела, что они идут из матки. Сказала, что это могут быть или овуляционные выделения или из-за эрозии. Но раньше такого никогда не было. На мой вопрос по поводу того, нужно ли все таки лечить эрозию, врач сказала, что возможно и лучше, но это мое решение. Что бы Вы посоветовали своей пациентке в такой ситуации?

Здравствуйте! Меня зовут Инна, мне 27 лет. Моя история началась с того, что во влагалище появился дискомфорт и я пошла на прием к гинекологу. В мазке ничего не обнаружили, но гинеколог отметила, что на верхнем шаре эпителия видны пупырышки. Порекомендовала сдать анализы на вирусы в лаборатории.
Я сдала - ничего не обнаружили. Дискомфорт исчез сам по себе.
Через 3 месяца у нас был проффосмотр. В мазке, как я поняла, ничего не обнаружили, но было примечание "воспалительный тип мазка, ВПЧ?". Гинеколог выписала направление в Синэво. Я сдала анализ. Был следующий результат:
изменения плоского эпителия: LSIL (тип ІІІ, легкая дисплазия, ЦИН 1), признаки ВПЧ инфекции, койлоцитоз;
примечание: LSIL - Low-grade squamous intraepithelial lesion;
примечание: дмц15;
16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 генотип - не выявлено.
Рекомендации: после лечения обследоваться на ВПЧ, здать бакпосев на микрофлору.
Врач поставила диагноз "дисплазия" и назначила свечи протефлазидовые (10 дней) и "Протефлазид" (пила 2 месяца, по 15 капель/3 раза в день).
У меня дискомфорт появился опять. Я спросила может ли это быть связано с моей выявленной проблемой, она ответила, что может. Еще я спросила врача о причинах дисплазии. Она ответила, что может у меня была эрозия когда-то. Но ведь у меня никогда эрозии не было!!! Я обязательно раз в год хожу на прием к гинекологу и максимум, что у меня было - молочница!
Я отправила мужа к урологу, уролог ничего не увидел, отправил его к дерматологу. Дерматолог осмотрела, нашла папилломы на животе, убрала их азотом и назначила уколы (кололи 10 дней).
По окончанию курса лечения я пришла на прием, у меня взяли мазок (ничего не обнаружили) и на третий день критических дней пригласили на лечение дисплазии лазером. При этом дискомфорт никуда не делся.
Я очень сомневалась в правильности моего диагноза и перед назначенной процедурой сдала бакпосев на микрофлору в той же лаборатории. Обнаружили Streptococcus agalactiae 10^6 КУО/мл.
Я опять пошла на прием к гинекологу. Мне назначили Левофлоксацин по 2 таб. 5 дней, свечи Евколек 10 дней, Интрунгар и Флориум + лечение мужу. Мы все сделали, половую жизнь на время лечения исключили.
Пока лечилась дискомфорта не было. Лечение окончила - опять появился. Я не знаю, что мне делать. Я в растерянности. Лечусь уже полгода и не знаю вылечусь ли. И то ли мне лечат. Помогите мне, пожалуйста. Заранее спасибо.




















Шановна пані Олено! У мене за результатами цитології виявили важку форму дисплазії шм. Симптомами була кров після сексу та густі слизисті виділення, через що звернулась до лікаря. У мене троє дітей 2005, 2010 та 2015 року народження. Останній раз була у лікаря в серпні. Лікар нічого не побачила, а у грудні вже передраковий стан.... я звернулась до гінеколога онколога, зробили кольпоскопію, казала своєму асистенту, що бачить вражену ділянку , та біопсію. Мені сказала, що все скаже після отримання результатів біопсії. Читаю ваші статті, заспокоююсь, що це ще не рак. Але моя гінеколог говорила про поодинокі погані (ракові) клітини в цитології. Не розумію, що вона мала на увазі. У мене вже рак? Просто сходжу з розуму, не можу себе опанувати. До результатів біопсії ще 10 днів. Дуже прошу, напишіть свою думку. Мені 36 років, троє чудових донечок і коханий чоловік, а у мене рак за такий короткий час? Не можу описати свій стан........ Дуже прошу пані Олену Березовську відповісти. Дуже чекаю.

Вітаю! Мені 36 років, троє дітей 12, 6 та 1,9. Моя вага 61 кг, зріст 166см. У мене ендометріоз близько 10 років, також аутоімунний зоб. Після народження третьої дитини за порадою лікаря пила Ярину 1,5 роки . З'явилась міома. Розміри 10,7 ×7 мм. Десь 5 місяців тому з'явились виділення густі , слизисті жовтувато зелені. В серпні я була на огляді у гінеколога, лікар нічого не побачила . В жовтні вперше побачила краплини крові після сексу. З часом кров з'являлась частіше, нив живіт. Думала, що так себе проявляє ендометріоз. Ярину перестала пити у вересні. Минулого тижня поїхала до іншого лікаря. Вона побачила ерозію, яка кровоточить. Здала мазок, нормальний. Також здала мазок на цитологію. Результатів ще немає. Виписала Неотризол 8 днів, потім депантол 10 днів. Тоді буде дивитись, що робити далі. Маю тисячі запитань, але запитаю лише найважливіше

1. Чи правильне лікування?

2. Я так розумію, що треба робити припікання. Яким способом найменш травматично і найефективніше?

3. Чи потрібна біопсія?

4. Кому все ж таки довіритись : лікарю в обласній поліклініці чи у приватній клініці (наприклад у Львові Інтерсоно)

5. Коли можна робити припікання?

6.ерозія виліковується повністю чи це ще одна хвороба на все життя?

7. Я так розумію, що секс мені протипоказаний.. а як щодо сексу без проникнення ?

Щиро дякую за відповідь.

Добрый день! Мне 33 года, есть ребенок, абортов и прочего не было. После родов диагностировали эрозию и эктропион. Последний мазок на флору показал 40-50 лейкоцитов в поле зрения в церв. канале. Также сдала цитологию (атипичных клеток не выявлено, обш. воспаление), анализ на инфекции методом ПЦР качеств.определение - найден ВПЧ тип 16 и 45, других инфекций нет. Пролечилась: полижинакс, гексикон, генферон. Пошла на кольпоскопию по направлению гинеколога (к врачам хожу в ЖК). Заключение кольпоскопии на руки не отдали, сказали, что там у меня жуткое воспаление и дали лечение: Гайро 1т 2 р/день, Ремедиа 1т. 2 р. в день, свечи Депантол 1 шт в день. Прошу прокомментировать данную схему лечения. Что мне делать дальше? Заранее спасибо!

Здравствуйте!

Мне 28 лет. В 26 лет родила. Четыре года назад у меня нашли ВПЧ 16 типа. Тогда я не знала, что лечение бесполезно и пролечилась кучей дорогих препаратов. После родов ВПЧ не проявляется в анализах. Врач нашла у меня эрозию шейки и много папиллом, все это дело мне прижгла. Через год нашла папилломы у входа во влагалище и тоже прижгла. Недавно сделала мне расширенную кольпоскопию. Результаты такие:

Цервикальный канал щелевидный, с явлениями эндоцервицита. Эктопия не определяется. Лейкоплакия не определяется. Переходная зона трансформации с метапластическим эпителием с открытыми железами. Открытые железы множественные (частично с ободковой эпидермизацией). При обработке уксусной кислоты-участки АБЭ на передней губе. При обработке р-ром Люголя-йодонегативные участки на передней губе. Заключение: эндоцервицит. АБЭ,ИНЗ.

Жидкостный ВПЧ-ПАП тест отрицательный. Биопсию сказала делать не надо. Хотела мне прижечь еще какие-то рубцы на шейке матки. Сказала, так будет лучше. Не уверена, что надо еще что-либо прижигать. Подскажите пожалуйста, стоит волноваться по поводу этих результатов кольпоскопии? Может, надо сделать биопсию?

Здравствуйте,Елена Петровна,прочитала все ваши статьи и видеосюжеты о полипах в ЦК.Исходя из прочитанного и увиденного правильными ли будут мои шаги( мне 34года,рожала,планирую еще беременность) У меня на узи обнаружили полип ЦК 6мм на 14мм. Беспокоит тем,что слегка мажется коричневатым после месячных через несколько дней(длится 1-2 дня)уже полгода и есть боли(но возможно это мой больной кишечник).Плюс ко всему стали болеть ноги,то жжет в икрах,то как будто бы вены болят; горят каждый день щеки и есть головные боли изредка .... 1) Каким способом менее травмирующим это удалить,чтобы выносить здоровую беременность? 2) если я правильно поняла ваш видеосюжет, то после удаления полипа лучше никакие гормоны потом не пить? И что пить вообще?3) И как предупредить рецидив полипа?

Здравствуйте, на осмотре у гинеколога обнаружили эрозию шейки матки , назначили анализы :1 общий мазок,2 на скрытые инфекции, 3 на онкоцитологию, 4 на впч , также назначили кольпоскопию

Вот результаты:1) анализ на онкоцитологию

Эктоцервикс (описание) - многослойный плоский эпителий 3-4 типа реакций -без признаков клеточной атипии,обнаружены клетки плоского эпителия с ПЦС- цитоплпзмотическими включениями, небольшое количество слизи, умеренное количество лейкоцитов, лимфоцитов, смешанная флора +++

Эндоцервикс (описание) -Цервикальный эпителий в большом количестве ,с признаками умеренной простой и железестой гиперплазии -без клеточной атипии ,умеренное количество слизи,лейкоцитов,немного лимфоцитов, эритроцитов,смешанная флора ++


2) анализ на скрытые инфекции : ничего не обнаружено

3) общий мазок (сказал врач что в норме , но есть небольшое восполение)

4) анализ на впч ДНК ВПЧ группы А9 (16,31,33,35,52,58) -5,21 высокая вирусная нагрузка ( высока вероятность наличия дисплазии )

5) Кольпоскопоскопическая картина удовлетворительная, шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, зона трансформации :нормальная, островки цилендрического эпителия :единичные,

открытые протоки желез:единичные, ободок желез обычный, кистозно-рассширенные

железы: не определяются, ацето -белый эпителий :определяется ,нежный,границы четкие, мозаика:не определяется , пунктация не определяется, сосуды без особенностей, после обработки раствором люголя: окрашивание равномерное, йод негативная зона не определяется

Мне прописали свечи : терженан , эрозию прижгли радиоволновым методом, также мне назначили очень дорогое лечение впч, мне и мужу, и врач сказала если я не пролечусь то рак у меня 100 процентов будет , читаю ваши статьи вся запуталась, что мне делать бежать в аптеку и покупать эти таблетки и свечи или как мне поступить ? очень переживаю,заранее спасибо за ответ, надеюсь вы мне поможете !!!


Добрый день!

При осмотре и цыфровой фотокольпоскопии был поставлен диагноз эрозия шейки матки и хронический цервицыт. Результаты ПАП-теста: реактивные изменения - запальные (включая репаративные) слабо выраженые. Заключение:АSC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения). ПЛР ВПЧ - не обнаружено. Мазок на флороценоз: ДНК человека (КВМ) - > 50000; ДНК Bacteria (ОБМ) - 3*108; ДНК Lactobacillus spp. - не обнаружено;ДНК Gardnerella vaginalis- не обнаружено; ДНК Atopobium vaginae- не обнаружено; ДНК Enterobacteriaceae - 2*106 ; ДНКStaphylococcus spp. - 2*103 ; ДНК Streptococcus spp. - не обнаружено; ДНК Ureaplasma parvum - не обнаружено; ДНК Ureaplasma urealyticum- не обнаружено; ДНК Mycoplasma hominis- не обнаружено; ДНК Candida albicans- не обнаружено; ДНК Candida glabrata - не обнаружено; ДНК Candida krusei - не обнаружено; ДНК Candida рarapsilosis/tropicalis - не обнаружено. Заключение: На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов бактериальный вагиноз не установлен. Преобладает аэробная микрофлора. О чем говорят эти результаты? Что такое атипичные клетки плоского эпителия неясного значения и опасни ли они? Какое нужно лечение и можно ли с такими анализами планировать беременность? Спасибо за ответ.


Здравствуйте! Мне 29 лет. 2 родов. Эрозию поставили еще в 25 лет. Доктор сказал, что лечить не будет пока не рожу. Сколько хожу к гинекологу ( с 18 лет) мазок все время плохой. Лечилась теперь уже и не помню чем. Находили ВПЧ. Назначали генферон и еще какие-то антибиотики. Хожу все время к врачу по месту жительства. Все время повышены лейкоциты в мазке. Кроме различных свечей и вагинальных таблеток больше ничего не назначали. После вторых родов прошло 1,2 года. Месячных еще не было. Кормлю грудью. Была на приеме. Врач сказала "огромная эрозия, надо прижигать, у нас очень хороший аппарат. Вылечим воспаление, возьмем биопсию, если все норм. будем прижигать". Взяла 2 каких-то анализа. Сегодня сказала, что мазок плохой. Назначила тержинан №6. Через 2 дня после последней свечи на прием. Спросила про свечи и грудное вскармливание, ответили, что ничего страшного. Особенно ничего не беспокоит. Выделения чуть больше, чем обычно. Обычного цвета, без запаха. Читала материал на сайте про эрозию. Вопросы: 1. Вставлять ли свечи при грудном вскармливании (в инструкции написано, если польза превышает вред)? К другому врачу сходить пока нет возможности. Может ли эта ситуация потерпеть (если можно задать такой вопрос дистанционно), пока не появится возможность попасть на прием к более квалифицированному врачу? Может пока пролечить в очередной раз не понятное воспаление, а на прижигание не соглашаться?

Через 2 недели надо прижигать эрозию. Хтела сходить с детьми в бассейн на недели и за неделю до прижигания уже не ходить. Так как дочка очень любит бассейн, а после прижигания долго нельзя будет ходить. Гинеколог сказала что бы ничего плохого не было вводить томпон с кефиром. На сколько это целесообразно

Здравствуйте! Мне 29 лет. Детей нет. Планирую беременность.


В ноябре 2015 года меня шокировали диагнозом "большая эррозия шейки матки". Я только начала вести половую жизнь и пришла на прием к врачу, чтобы узнать, все ли в порядке.

С того момента начались постоянные хождения по поликлиникам: осмотры, анализы и т.д. Изначально нашли уреаплазмы, пролечили курсом антибиотиков. Но, как ни странно, у мужа они выявлены не были, и он не лечился. Спустя полгода я снова сдала анализы, и уреаплазмы уже не нашли.

В январе мне сделали биопсию. Не могу точно назвать ее результаты, так как не запомнила, а карточка на руки не выдается. Но точно знаю, что ничего фатального выявлено не было.
Прошло полгода, и все врачи в один голос твердят, что нужно повторять биопсию. Хотя цитология не выявила атипичных клеток.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне делать биопсию? А потом прижигать эрозию радиоволной? На данный момент я сдала анализы Фемофлор-16. Результат - нормоценоз. Узи органов малого таза не выявило никаких отклонений (разве что узел на матке 1 см). Но тем не менее есть воспалительный процесс и обильные выделения, как говорят врачи, зеленоватого цвета.

Можно ли планировать беременность с такими симптомами?

Очень надеюсь на ваш ответ. И заранее благодарю!

Здравствуйте, моя болезнь началась когда мне было 19 лет (2006) беспокоил зуд в области правой половой губы, слизистая оболочка там была белесоватого цвета, сухая, и сильно чесалась, особенно по ночам. Ни один гинеколог не придавал этому значения и диагноз не был поставлен.Только в 2011 году гинеколог из ММА им Сеченова поставила диагноз, взяв биопсию. Пытались лечить аппаратом Сургитрон. Прошла 2 курса, первый раз эффекта хватило на 6 мес, второй на 2 месяца, больше я на это не решилась. В обострения мазала мазью Адвантан и Дермовейт. В 2015 году забеременнела и родила ребенка. В период беременности болезнь отступила. Во время ГВ тоже почти ничего не беспокоило. Но, став меньше кормить, а сейчас вообще остался один раз ночью ( ребенку 1 год), зуд вернулся. Ночной, перед месячными. Месячный цикл практически регулярный.

На данный момент мне 29 лет. Подскажите, пожалуйста, есть ли эффективные способы облегчения зуда в обострение заболевания? Может есть какие-то новые методики лечения крауроза?

Добрый вечер!

Продолжаю свои вопросы про эрозию, т.к. выводы врачей, у которых я наблюдаюсь, все время ставят меня в тупик.

Уже ранее я спрашивала в этой группе о необходимости прижигания эрозии без ВПЧ и дисплазии по результатам цитологии, а также о влиянии стимуляции овуляции на эрозию, и сделала вывод по всем указанным тут статьям и по ответам на мои вопросы, что прижигать мне эрозию не нужно и показаний нет.

Но после споров с врачами я все же была вынуждена пойти на их условия, т.к. во всех немногочисленных клиниках в нашем городе мне отказались проводить стимуляцию без идеальных результатов кольпоскопии. Поэтому эрозию я прижгла сургидроном три недели назад и тем самым отсрочила возможность стимуляции на два месяца минимум.

Перед прижиганием у меня взяли биопсию, результаты которой: "цервикальная эктопия на фоне хронического продуктивного цервицита, структуры плоской кондиломы, удалённой в пределах роста".

Прошу по возможности помочь расшифровать результаты биопсии.

Цервицит мне ни разу в жизни не ставили, откуда он взялся в биопсии непонятно. Также непонятно, может ли быть плоская кондилома при отсутствии ВПЧ?

И врач, комментируя мою биопсию, сказала только, что там была кондилома, поэтому я напрасно с ней спорила и все равно надо было её прижигать, без этого никак.

Помогите, пожалуйста, разобраться. Понимаю, что уже все равно дело сделано и время отсрочено, а врачам бесполезно что-что-то доказывать, но очень хочется понять для себя, есть ли повод волноваться о результатах биопсии.

Подскажите, каким способом реально можно "удалить" эрозию после родов - медикаментозно или иным способом.А можно ли народными средствами???Заранее спасибо за ответы

Здравствуйте, Елена Петровна и КК! Помогите разобраться, пожалуйста. В статье ЕПБ о эрозии есть готовые рекомендации решения вопроса, но очные врачи вечно все запутают. Какой из вариантов из статьи "мой" если цитология имеет два подчеркивания и официальный д/з Эрозия шм (см. фото):

1) Цитологическое исследование – атипические клетки

ВПЧ – отрицательный

Провести микробиологическое исследование, исключить другие влагалищные инфекции или при наличии пролечить. Повторный цитологический мазок – через 6-12 месяцев.

2) Цитологическое исследование – легкая дисплазия

ВПЧ – отрицательный

Повторное цитологическое исследование через 6-12 месяцев.

Моя врач утверждает, что у всех это на 80% инфекция, потому надо лечить (Тержинан или Неотризол 10 дней, потом Далмаксин 10 дней).

Выделения беспокоят, за 6 мес просто эрозия из большой перешла в маленькую, но легкую дисплазию... Планирую беременность.

Стоит ли дообследоваться и пролечиться?

Пролечиться по данной схеме без дополнительных анализов?

Забыть об этом и планировать беременность?

Добрый день! Подскажите, нужна ли биопсия при таком результате кольпоскопии? Ставят диагноз "эрозия" уже больше 10 лет, когда-то делали криодеструкцию, роды в 2012. При П\акте бывают кровотечения небольшие. Делаю каждый полгода цитологию, обычно - или нормальная или обнаруживают незначительные изменения. Биопсию не делала ни разу, сейчас врач говорит, что она мне показана. Нужно ли или просто дальше наблюдаться? заранее спасибо.

Добрый день. Мне 29 лет. 1 роды - кесарево, абортов не было. Вес 52 кг, рост 165 см. Цикл 28 дней, длительность 5 дней, потом 2 дня мажущие коричневые выделения.(такое у меня очень давно). Сегодня на профосмотре обнаружили эрозию шейки матки. Врач указал на выделения желтого цвета. Я в панике! Причем осмотр гинеколога был 6 месяцев назад (здорова), перед операцией по удалению аппендицита, неужели в этот период развилась болезнь. После операции снизился вес на 6 кг, была задержка месячных 2 недели, потом цикл восстановился приходит четко в срок. Единственное из жалоб - в прошлом месяце 1 раз после секса (как раз в дни овуляции) заметила коричневые выделения скудные, потом как вкрапления (длительность 2 суток). Больше таких выделений не наблюдала. Какие мне сдать для начала анализы, с чего начать дообследование, а то мне уже выписали кучу дорогостоящих анализов. Заранее огромное спасибо за ответ.