Все о разных состояниях шейки матки - от доброкачественных до предраковых

Здравствуйте! У меня после замершей беременности обнаружили частичное сращение цервикального канала, месячные отходят как обычно болей нет, инфекцций нет. Можно ли забеременнеть без операции по расширению или все таки надо сделать? Мой гинеколог настаивает на оперативном вмешательстве но я боюсь, что потом появится эрозия

Кольпоскопия

  • Оригинальный сквамозный эпителий (ОСЭ): цвет бледно-розовый. Поверхность: гладкая блестящая
  • Цилиндрический эпителий на экзоцервиксе (эктопия)(Э): определяется :Поверхность ЦЭ: четкая зернистая
  • Зона трансформации (ЗТ): незавершенная
  • Граница между ОСЭ и ЦЭ: определяется на всем протяжении, ровная
  • Открытые протоки желез (ОПЖ): определяются мономорфны без ороговения
  • Закрытые протоки желез(ретенционные кисты)( ЗПЖ, КРЖ): определяются без адаптационной сосудистой гипертрофии
  • Ацето-белый эпителий (АБЭ): определяется в зоне трансформации, плоский. Границы нечеткие. Проявляется: медленно. Сохраняется: недолго.
  • Мозаика (М): не определяется.
  • Пунктация (П): не определяется
  • Окрашивание: неравномерное
  • Сосудистый рисунок (зеленый фильтр): не выражен
  • Йоднегативный эпителий: выявлен, соответствует границам АБЭ, П, М, АС, однородный


подскажите насколько всё плохо

Здравствуйте!

У меня обнаружили легкую дисплазию шейки матки. Провели кольпоскопию, взяли забор тканей на биопсию, так как незначительное количество клеток были деформированы. Возникновение дисплазии гинеколог связывает с наличием у меня папилломавируса человека. Мне 31 год, 2 детей. Уже поздно делать прививку от рака шейки матки. Врач порекомендовал использовать средство предохранения во время секса с мужем на протяжении полугода, а потом снова сделать анализ мазка. Лечения никакого не назначил. Правильный ли этот подход? Нужно ли прижигать дисплазию как, к примеру, эрозию шейки матки?

Буду очень признательна за ответ специалиста

Здравствуйте! 4 года назад после родов у меня обнаружили эрозию и плавно начали подготавливать с стандартному лечению - прижиганию, хотя никаких жалоб, кроме скудных кровянистых, не контактных выделений в течении 2-3 дней через день-два после окончания месячных у меня не было. Прочитав Ваши статьи решила сделать ПАП-тест, который показал ASC-US - атипія плаского епітелію неясного значення. Решила никуда не спешить. Спустя год (07.2017) повторила ПАП-тест и результат оказался уже хуже: "Плоскоклітинна метеплазія, Паракератоз, зміни плаского епітелію: LSIL, тип ІІІ, ЦІН 1, легка дисплазія клітин перехідного епітелію". Кровянистые выделения после месячных так и остались. Врач после осмотра и бакпосева, в котором НИЧЕГО не нашли, назначила Тержинан, Цикатридина и Пробиз Фемина. Читала в Ваших статьях, что большинство врачей сходятся во мнении, что легкая дисплазия не требует лечения, но меня смущает тот факт, что ситуация по анализам ухудшается, да и времени уже прошло 4 года, еще и эти непонятные выделения... Стоит ли бить тревогу и как правильно проводить лечение? Меня, как минимум, смущает назначение Тержинана в виду отсутствия наличия какой-либо инфекции в мазках.

Здравствуйте!

Хочу спросить, может, у кого-нибудь была подобная ситуация.

Усомнилась в назначении врача.

Удалили полип шейки матки, обычно, открутили и выскоблили место крепления полипа.

После удаления назначили Метронидазол пить 6 дней и Гексикон (свечи).

Вот у меня сомнения по поводу свечей. Нужно ли именно Гексикон и вообще можно ли вставлять свечи?

Здравствуйте. Я понимаю, что подобных вопросов задают массу, однако , все же спрошу. Хочется услышать компетентное мнение Елены Березовской, если это возможно. Прикрепляю файлы для ознакомления. Предыстория анамнеза:

С 16 до 20 лет гормональный сбой - целый год в 16 лет по глупости сидела на диких диетах
в 23 года Мононуклеоз, острый, куча лекарств и еще 2 года адаптации к жизни после.

в 23 года после выхода из больницы поставили диагноз "дисплазия шейки матки 2 степени". Последующие разные специалисты в области гинекологии ставили разные диагнозы - дисплазии/эрозия/эндоцервицит и так далее. Однако по факту у каждого специалиста раз в пол года сдавала анализы ПЦР+ все возможные мазки и на ВПЧ всех возможных вариантов и всегда с кольпоскопией. Сейчас мне 27, ни разу за все это время не было выявлено ни ВПЧ, ни проблем с мазками. Проблем с гинекологией, кроме данного диагноза не было никогда. Как и циститов, и прочего. Менструация как часы, без болей и проблем. Боли были единажды на протяжении полугода вместе с отсрочкой цикла на неделю! сразу после кольпоскопии, которая прошла более чем болезненно. Далее прошли и больше проблема такая не возвращалась. Жалоб на выделения и т.д никогда не было. ОК не принимала. Последний гинеколог с криками и чуть ли не топая ногами угрожала раком и всем чем только можно, крича о том , что предрак, все врачи тупые, как можно не видеть здесь ужасную дисплазию, видно не вооруженным взглядом. Хотя по анализам, цитологии проблем якобы никаких, партнер один и постоянный. Настаивает на радиоволновой коагуляции. На вопросы как же так и откуда она взялась раз все анализы хорошие - ответа нет, мол вот так вот и все тут, никаких объяснений ( а как по мне то изменения ткани все на фоне гормональных сбоев в прошлом и диких стрессов). Взяли биопсию на исследование, но на руки не отдают, якобы это мне не нужно, это для их внутреннего пользования и постановки диагноза (но как так то?). В общем не знаю кому верить и как на самом то деле. На последнем узи, перед посещением гинеколога, увидели кисты эндоцервикса до 3 мм. Врач Узи и гинеколог взглянув на результаты узнавали, мол, я что лечила эрозию или дисплазию?. Далее вникла что собой эти кисты представляют и поняла что не так -то это и плохо, и можно сказать они могу в норме образовываться при заживлении эрозии (но, могу ошибаться, конечно, я не специалист). Вот получив на руки последние результаты мазков и т.д - снова все в норме, вобще идеально. По биопсиии в телефонном режиме врач ничего не прокомментировал ,мол все рекомендации остаются прежними. Вот как быть. В моем понимании торопиться не стоит. Просто наблюдать, но все же, с учетом запугиваний, даже не знаю как поступить. Помогите разобраться, пожалуйста.

2016 год

2017 год - но качество печати пострадало

Доброго времени суток! Мне 25 лет и на данный момент я нахожусь на 5 недели беременности. В поликлинике мне поставили диагноз "дисплазия 2-3 степени" и направили к онкогинекологу. У меня повышены лейкоциты в шейке матки 20-40, мочеиспускательного канала 15-30, влагалища 20-40, нашли атипичные клетки - 4 . А так же имеется вирус впч16 6,62 10^5. Я досконально прочитала все вопросы в прямом эфире, прочитала все статьи, просмотрела все видео. Только у меня по всей информации сформировалось 2 мнения: 1. Я здоровый человек из которого делают больного, так как повышенные лейкоциты могут быть из-за беременности, а атипичные клетки из-за неправильного взятия мазка (врач мазок нанес на стекло круговым движением). 2. Я не полностью здоровый человек и мне нужно сделать кольпоскопию, так как обнаружен впч16 и цитология плохая. И какое мое мнение правильное, судя по результатам этих анализов?

Добрый день!

Огромное человеческое спасибо за помощь Елене Березовской и всем не равнодушным)

Живу в городе, где найти адекватного врача практически нереально. Отвечать на вопросы не хотят.

Мне 34 года. Естественные роды в 2012 и 2015 году. Уже год без грудного вскармливания.

Переболели всей семьей аденовирусной инфекцией.

Начались тянущие боли внизу живота. На Четвертый день пошла к своему гинекологу.

Ей очень не нравиться шейка матки, большие разрывы после родов и полип 14мм глубоко в канале. Кандиломы на шейке.

Назначенные анализы: - пцр метод HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (высоко онкориска) генотипирование

- пцр метод HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (высоко онкориска) количественное

-жидкостная цитология.

После анализа советует удалять полип - гистероскопия и сделать конизацию шейки матки(сразу удалить кондиломы и сшить матку).

Вопросы:

1. Анализы не являются взаимоисключающими? Так ли необходимо сделать именно все три, очень дорогие анализы.

2. Конизация - по каким показаниям нужно делать? Стоит ли? Очень страшно звучит. Можно ли просто сшить шейку матки? Есть неприятные ощущения во время акта с мужем - это последствия разрывов?

3. Нужно ли гистероскопия полипа при таких размерах?

Сейчас тянущие боли уже проходят. Пойду на консультацию к другому врачу. Но к сожалению схемы у них почти у всех одинаковые. И все клиники закупили оборудование для кольпоскопии) Ни один осмотр без него не обходиться(

Спасибо за понимание) Страшно ложиться под нож(





Девочки, врач прописала тампоны с маззю Вишневского, есть дисплазия 1 степени и воспаление по цитологии. Кто знает, это не опасно?

Здравствуйте! У меня еще полгода назад диагностировали полип цервикального канала. Собиралась удалять. поскольку были небольшие кровяные выделения между циклами. Сдала анализы, пришла на операцию. а гинеколог не видит полип. Не стала удалять. А сейчас проходила диспансеризацию и пришла уже к другому гинекологу. Она сказала, что нужно обязательно выскабливать, иначе это грозит онкологией. Правда ли это? И нужно обязательно выскабливать, поскольку невозможно определить откуда он растет. Обязательно ли выскабливать? или можно лазером и отправить на гистологию? Спасибо.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли делать прижигание при наличии уреаплазмы?

И после прижигании когда можно забеременеть?

Izvinite pojaluysta chto pishu latinicey(net russkoy raskladki).

U menya vopros, kotoriy menya bespokoit uje ochen' davno, ginekologi k kotorim ya hoju ne mogut mne otvetit'.

Ya lechilas' ot adenomioza(indol, dikiy yams, vitamin E), bil polip,potom escho viros(udalili), potom u menya obnarujili papilomovirus 16, skazali eto ochen' ploho(( Moy muj sdaval takje soskob iz uretri na papilomovirus(obnarujili 52 tip),no na tip 16 u nego ne brali (skazali u mujchin ne beretsya takoy analiz!). Nam nikto ne mojet otvetit' pochemu na tip 16 ne berut u mujchin analiz!? Kak bi Vi mogli prokomentirovat'?

Itak ,u nas s mujem 52 tip, mi vzvolnovali(( u menya k tomu je obnarujili displaziyu lyogkuyu s otdel'nimi kletkami so sredney displaziey, napravili v onkodispanser :cry: tam mne propisali: indol,proteflazid-kapli, neoprobio-svechi, mamadol- vsyo po 3 mesyaca prinimat'. prinimaya proteflazid,pochuvstvovala obostrenie gastroguodenita(pochti postoyanno davyaschaya bol'),prodoljayu prinimat' indol, svechi neoprobio, vot mamadol poka ne kupila. Ceni na lekarstva prosto oshelomlyaut! Ginekolog skazala muju toje pit' proteflazid 3 mesyaca po toyje sheme chto i dlya menya.

Kasatel'no polipa,ginekolog postoyanno nastaivaet na issledovanii matki na predmet rosta polipov ottuda, ya poka somnevayus' i ponimayu chto problema v papilomoviruse,kotoriy yavlyaetsya pervoprichinoy rosta etih polipov.
U menya problemi s jeludochno-kishechnim traktom(gastroduodenit, meteorizm chastiy) , jelchnim puziryom(diskineziya),pechen'yu( giperbilirubinanemiya), pochkami(uretriti, solevoy diotez),snijen immunitet i veroyatno papilomovirus ne pokidaet menya po etoy prichine :cry:

Chto je delat'? s kakogo konca podstupit' k resheniyu etih voprosov?
Mne 36, detey poka net, mi s mujem hotim zachinat' vot uje, no stol'ko protivorechiy so zdorov'em :cry:
Ya prosto v otchayanii((

lagodarim Vas ot vsey dushi !!

Здравствуйте.

При осмотре, врач обнаружил опущение матки и шейки матки, но ничего не сказал, что делать и чем это это грозит.

Срок беременности 9 недель. Могли бы вы пояснить, можно ли что-то предпринять, какие-то упражнения и насколько это угрожает дальнейшему вынашиванию ребенка.

Спасибо,Вам.

Добрый день. Цитоморфологическое исследование показало: тип 1 - цитограмма без особенностей (с поверхности шейки), тип 3 - дисплазия плоского эпителия слабая (с цервикального канала). Поставлен диагноз - ДПО (если правильно прочитала). ВПЧ по колличественному методу - не выявлено, днк хламидии трахоматис - не выявлено, уреаплазма - выявлено в высоком титре 10*4 або більше КУО/зразок. Может ли уреаплазма стать причиной дисплазии и нужно ли лечить уреаплазму и/или легкую дисплазию? Мне назначили азитромицин, вильпрафен, флюконазол, гропринозин, бетадин и йогурт, прочитала их инструкции и очень засомневалась. Спасибо.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли получить CIN-1 (неоплазию 1 степени шейки матки) НЕ из-за ВПЧ? С начала менструаций (13 лет) цикл всегда был нерегулярный, в 20 лет появилось сильное акне, с этого времени регулярно проходила осмотры, сдавала различные анализы (в том числе и на ВПЧ, который по всем анализам никогда не был обнаружен). В 25 лет нашли причину акне и нерегулярного цикла - недостаток прогестерона, хронический цервицит, прописали гормональные "Белара", с тех пор принимаю регулярно. В 26 лет рекомендована кольпоскопия, врач сказал, что у меня лейкоплакия, провели биопсию, итог - CIN-1 и эпидермизирующаяся эктопия. Я для себя снова прошла тест на ВПЧ высокого онкогенного риска - не обнаружено. Возможно ли развитие неоплазии не из-за ВПЧ? Замуж вышла в 23 года, с мужем друг у друга первые и единственные.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. По результатам кольпоскопии выдали следующие заключение: 1.норма:многослойный плоский эпителий, эктопия шейки матки 2.атипичные образования: йодонегативная зона. к обследованию приложена картинка, где участок остался белым, то есть не окрасился йодом. На мой вопрос, что это, врач ответил, что это хуже эрозии шейки матки, но точное название болячки не сказал... Назначил биопсию ШМ и биопсию эндометрия, а также лечение радиоволной ФОТЭК. Подскажите, необходимы ли эти обследования при выявленной йоднегативной зоне? Спасибо огромное Вам за помощь.

Здравствуйте! Мне поставили диагноз эрозированный эктропион, Еще оказывается при первых родах не зашили разрыв шейки матки и есть ИППП. если пролечиться от ИППП можно забеременеть при эрозированным эктропионе?

Здраствуйте!!При осмотре колькоскопом написано зона трансформации 2тип..шейка покритая метаплазованим плоским епителием

по задней губе нежная ацето белая пляма з чотким контуром и явлениями мозаики..йод негативний епителий...что ето такое..пап тест ищо не делала никогда не било ерозии...пожалуйтста дайте мне ответ


добрый день, Елена Петровна.отправляют на конизацию с cin 3 ( к сожалению у нас в глубинке даже слышать не хотят о каких то замораживаниях и прижиганиях, начинают орать и говорят что в такой ситуации никаких прижиганий). А мы как раз планируем второго малыша. Мне 37. После конизации сказали в онкодиспансере беременеть можно минимум через полтора года, да и то в зависимости от результатов анализов :sad: А в мировой практике через сколько разрешено беременеть?

В прошлом году сдала цетологию- норма, биопсию- cin-2-3 ( биопсию брали так как мазки , как сами говорят врачи консультации, у них не достоверные). В онкологии взяли мазок, посмотрели на кресле, поставили диагноз цирвицит и отправили, сказав что мне не к ним. Ы этом году передала мазок. Опять цитология норма, пошла в платную лабораторию на жидкостную онкоцитологию, результат плохой- слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация, обнаружены клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением высокой степени ( HSIL). На кольпоскопии сказали что есть маленький участок под подозрением прямо на входе в цервикальный канал . Отщипнули . Вот результат: кератоз ( лейкоплакия) эпителия экзоцервикса, подэпиталиальный фиброз стромы. Приходу в онкологию уже к другому врачу. Врач не посмотрев даже меня увидев прошлогоднюю гистология отправляет на конизацию. Но я еще хочу родить говорю я ей а мне почти 37. Она говорит что с 3 cin только резать!!! И даже уже прижигание и другие методики мне не подойдут. И что во второй биопсии мне не там отщипнули видимо, Вопрос. А что они резать то будут если они места конкретного не обнаружили при биопсии и кольпоскопии? Может мне вообще выскабливание из канала надо сделать? А вдруг конизация не поможет если на входе в канал? Я в большой растерянности так как онколог еще и сказала что беременность только через полтора года и это еще они посмотрют на мои анализы. Елена Петровна дайте совет. Не знаю что делать :sad: