Добрый день,уважаемые пользователи,доктора!Ситуация такая:мальчик 6 лет,2 недели назад переболели,выздоравливали с антибиотиком.Ходил в сад.В пятницу 23.12 в обед забрала из сада с температурой 39,снизилась после нурофена,была рвота,остановила отпаиваниями,глюкозой(ацетон превышался)Все дни до39-39,3,давала жаропонижающее,не ждала повышения дальше.Сопли,небольшие покашливаниях.Сегодня 26.12 4 день болезни,накануне ночью температура не поднималась выше 37,8.С утра 38,к обеду поднялась до 39,6,снизилась после парацетамола до 36,8.К вечеру опять 39,6,дала нурофен.Все время присутствует спазм сосудов,когда ножки теплеют,температура быстро снижается.К улучшениям относится то,что жаропонижающее дала сегодня только второй раз,в остальные дни чаще получалось.Обильно пою,проветриваю,в нос физраствор,есть сопли,на фоне повышения температуры нос заложен,спасаемся сосудосуживающими.Поиходила доктор,сказала,если завтра утром будет температура выше 38,однозначно антибиотик.Легкие чистые,горло в порядке,язык обложен.Подскажите,завтра нужно сдать анализ?Врач сказала,без анализа все ясно,что если нет улучшений на 4 день,то антибиотик.На что обратить внимание?Пол группы в саду болеют,но намного легче.Получается,что живём по-Комаровски,а болеем тяжелее всех

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Войти Зарегистрироваться

Светлана,опишите все жалобы на сегодня
Наталия Александровна

Наталия Александровна Врач

2016/12/29 • отвечает Светлана#
показатели МСНС завышены не сильно,для вашего возраста норма до 360.
предлагаю отпаивать ,увлажнять ,состояние ребенка не вызывает опасений и повода для паники ,если температура повысится опять пересдать анализ в другой лаборатории
Спасибо огромное
Наталия Александровна

Наталия Александровна Врач

2016/12/29 • отвечает Светлана#
:ok:
Светлана

Светлана

2016/12/29 • #
Наталия Александровна,помогите,пожалуйста разобраться в анализе крови
Светлана

Светлана

2016/12/29 • #
Готов анализ крови.СОЭ ещё исследуется,как будет готов результат,дополню запись.У меня ощущение,что по лейкоцитам нормы лаборатории неверные
Светлана

Светлана

2016/12/29 • отвечает Margarita#
Татьяна

Татьяна

2016/12/29 • отвечает Светлана#
Пригласите её в вашу тему, она как раз сейчас на сайте
Светлана

Светлана

2016/12/29 • отвечает Margarita#
Мне сейчас отписались из лаборатории,что их нормы для 6 лет до 370.Вот,а почему это не учтено в бланке,вопрос
Светлана

Светлана

2016/12/27 • #
Врач по телефону назначила антибиотик,ни дозу,ни как принимать,пока не сказала.Обещала прийти послушать,но время уже позднее,буду ждать.Ребенок нормально чувствует себя без температуры,поёт,играет,шутит,без аппетита,но пару ложек супа сьел.И как тут решить?5 день один раз поднялась до 39,6,снизилась от парацетамола.Интервалы увеличились между подъёмами температуры.Вчера два раза поднималась,сегодня один.В первые дни до 5 раз в сутки.В комнате поддерживаю оптимальные параметры.Нос бывает заложен,кашель,как при соплях раздражающий.Сегодня из-за ацетонемического состояния не получилось сдать анализ,завтра сдадим.Врач говорит об АБ,бабушка ругает,что мучаю ребёнка.Хотя не раз,поддавшись на такое давление,давала АБ,причём зря.Антибиотик купила,пусть пока стоит.Сейчас разговаривала с мамой девочки,с которой заболели в один день,они уже пропили азитромицин,а температура 38 опять к вечеру поднялась,бронхит им поставили.Выводы делать рано,но значит,что вирус такой,АБ не при чем.
Татьяна

Татьяна

2016/12/28 • отвечает Гала#
Конечно. Полностью поддерживаю!!!!
Светлана

Светлана

2016/12/28 • отвечает Татьяна#
Девочки,вы такие умницы!Дай Бог здоровья Вам и Вашим детям!От души благодарна.Здесь нужно прислушиваться к вам
Светлана

Светлана

2016/12/28 • отвечает Гала#
Я поняла.Спасибо.Завтра выложу результат анализа.
NataSha

NataSha

2016/12/26 • #
однозначно это повод сначала сделать анализ крови, а потом решать нужен ли антибиотик.
Pollily

Pollily

2016/12/26 • #
Я полностью вас поддерживаю, никакого АБ если состояние дитя терпимое, нормальное... Кушать чуточку, чтоб избежать несварения после нескольких дней голодания
Вы всё делаете верно... Я вообще врачам перестала верить к сожалению... Откуда это аксиома 4 дня температура = антибиотик? Ну где такое написано, что они как заговоренные Все одинаково говорят :cry:
При злостных вирусах лихорадка 5-7 дней это Норма!
Я вам больше скажу. Что кровь показывало бактериальную природу, а состояние было терпимым, температура поднималась раз в сутки, легко сбивалась и мы ждали, ждали пока сам вычухается, хотя антибиотик был куплен и в случае ухудшения его бы применили... Но отпаивание + жаропонижающее помогали и не пришлось...
Гала

Гала

2016/12/27 • отвечает Светлана#
Это ЕОК писал:

"Отсюда следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких:

Кашель стал главным симптомом болезни.Ухудшение после улучшения или любая «простудная болезнь», длящаяся более 7 дней.Невозможно глубоко вдохнуть — такая попытка приводит к приступу кашля.Выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель).Одышка при невысокой температуре тела.При высокой температуре совсем не помогает парацетамол (панадол, эффералган, тайленол)."
(отсюда )
Татьяна

Татьяна

2016/12/27 • отвечает Светлана#
Да, так у Комаровского написано. Наверное правда, раз он так пишет.
Светлана

Светлана

2016/12/27 • отвечает Гала#
Точно,память ,меня старушку ,не подвела)Спасибо!
Татьяна

Татьяна

2016/12/26 • #
Светлана, добрый день!
Я понимаю, что когда болеет ребёнок, то здравый смысл отключается, но с вашими то знаниями... :acute:
В динамике вы описываете улучшение.
Если доктор подозревает бактериальное осложнение, то мы с вами, как мамы, которые знают, что такое доказательная медицина должны что сделать?.... Правильно. Мы должны подтвердить, что это осложнение, а не продолжение Орви и сдать ОАК и по результатам принять решение.
Также мы знаем, что количество дней лихорадки не показание к приему антибиотика, а ваш врач похоже этого не знает.
Татьяна

Татьяна

2016/12/26 • отвечает Татьяна#
"Анализ крови малоинформативен у 6-тилетки с отитом , не показан при выраженной клинической картине отита и уж точно не на основании ОАК принимается решение о системной а/б-терапии при отите"
Отсюда
Ну и ещё можно там поискать. В Клубкоме тоже можно поискать, это уже обсуждали.
Светлана

Светлана

2016/12/27 • отвечает prol#
Да,постоянно отпаиваю,только этим и занимаюсь почти круглые сутки,за что получаю косые взгляды от родственников.Ночью сегодня ребёнок был весь мокрый,температуры не было.Утром 37.3.Пойдем в платную лабораторию анализ сдавать.Врач просила позвонить ей в 8 утра,сообщить ситуацию с температурой,будет решать об АБ
Татьяна

Татьяна

2016/12/27 • отвечает Татьяна#
Спасибо!
Margarita

Margarita

2016/12/26 • #
Обратить веимание на самочувствие ребенка - активный или вялый, нет ли необычной сонливости. Анализ желательно, конечно, сдать.
Margarita

Margarita

2016/12/26 • отвечает Светлана#
Врач не права, при вирусных инфекциях температура может держаться до 14 дней (а при некоторых и дольше). Раз ребенок активный и веселый при снижении температуры - это не бактериальная инфекция.
Светлана

Светлана

2016/12/26 • отвечает Margarita#
Да,температура только начала снижаться,только до 39,стало жарко,попросил есть.О,чудо!Все дни на воде и чае жил
Margarita

Margarita

2016/12/26 • отвечает Светлана#
Значит,на поправку пошел.