Доброго времени суток!

Болеет малыш 6 месяцев.

18.10. появились сопельки, прозрачные. Ночью хрюкает. Аппетит как обычно.

19.10. без изменений.

20.10. стал капризным, вялым, сбился режим сна и кормлений.

В ночь с 20.10. на 21.10. поднялась температура до 38,7.

21.10. температура была в пределах 38,0 - 38,5. Вечером поднялась до 39,2.

После парацетамола в свечах температура сбивалась в пределах часа почти до нормы 36,6 - 37,3.

Так поднималась каждые 6-7 часов в течение 21.10. - 22.10.

Сегодня, 23.10. ночью поднялась до 39,7. Через час после свечки упала до 39,1.

В течение дня температура: 39,1, 39,0, 38,3, 38,5, 37,3, потом 38,5, потом 37,7, сейчас 37,4.

Субъективно общее состояние получше: и улыбается, и играет, и аппетит ест. Но, конечно, не как всегда.

Осмотр врача был 21.10. Сказала, что горло красное, назначен анаферон, тонзилгон н, аквамарис. Сегодня врач почему-то не пришла.

Стул в норме. Рвоты не было.

07.10 -09.10. лечили старшую дочку от ангины сумамедом. Сейчас у нее все в порядке.

Маленького лечим по золотым стандартам ЕОК.

Сегодня сдали КОК.

Вопросы:

1. Возможный диагноз?

2. Нужна ли коррекция лечения?

3. Ждать ли врача до завтра или срочно вызывать сейчас?

4. Нужны ли дополнительные анализы и обследования?

Заранее спасибо за ответы и потраченное время.

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Войти Зарегистрироваться

mamaS

mamaS

2013/10/23 • #
Я конечно не врач и не хочу влезать, но у нас так зубы первые лезли.. Сначала сопли прозрачные, через пару дней Температура под 40 сбивала каждые 2 часа.. Как взрезались сразу все ок стало.. Я кровь конечно не сдавала и ничего не могу сказать, но по описанию состояния все так же точно было.. И горлышко рыхлое( врач сказал) Может у вас там зубы..?извините что влезла с глупыми предположениями, но очень уж похоже было..
Marie_Moineau

Marie_Moineau

2013/10/23 • #
Ребят, у вас бактериальная инфекция. Без антибиотика не обойтись
Xeona

Xeona

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
Я просто сужу по своему опыту с бак инфекциями. Одного анализа никогда не достаточно. По крови всегда было видно только воспаление и только ОАМ показывал бяку. Да и по ребенку тоже видно...улучшений никогда нет. Когда первый раз был пиелонефрит я тут ЕО замучала! А оказалось, что вторичный хронический так себя проявляет - каверзно!
Надежда Дмитриевна

Надежда Дмитриевна Врач

2013/10/23 • отвечает Xeona#
Поэтому моча сдается обязательно :girl_wink:
Xeona молодец, вот она, золотая середина в вопросе "справляться самим или пора доктора звать???"
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает Екатерина#
Передавайте пациенту привет и пусть будет здоров! :girl_bye:
Наталия Михайловна

Наталия Михайловна Врач

2013/10/23 • #
22.5 - большой лейкоцитоз - для ребенка!!! На ночь - жаропонижающее - завтра к врачу - исключать пневмонию (рентген),отит,инфекции мочевыводящих путей. При хорошем самочувствии- повторить кровь и мочу. При таких показателях антибиотикотерапия может быть оправданной - но должна быть назначена ОЧНО!!!
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает Marie_Moineau#
Эта температура говорит о положительной динамике
Надежда Дмитриевна

Надежда Дмитриевна Врач

2013/10/23 • отвечает Marie_Moineau#
Эти рекомендации уже давались 5 часов назад.
Вы читали переписку до Вашего здесь появления?
Xeona

Xeona

2013/10/23 • отвечает Marie_Moineau#
Ангина и ребенок весел и кушает как то не связывается
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • #
Кровь подробно, как тут просят, с объяснениями расшифрую позже, лады? Есть одно дело, отойду от планшета пока :smile:
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает mirka_l#
Вроде бы меня опередили :yes:
mirka_l

mirka_l

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
Всмысле?
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает mirka_l#
В смысле, что анализ уже расшифровали данный, но врачи правы, что писать под анализом мол чето там повышено не всегда целесообразно, анализ оценивается в комплексе плюс клиника-поэтому мы обычно и выдаем результат вроде ОРВИ
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • #
Опишите состояние на данный момент, а мочу на анализ не сдавали?
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает Екатерина#
1. Ваш диагноз-ОРЗ
2. Коррекция лечения нужна-убрать фуфломицины, оставить солевой раствор в нос
3. Возникает резонный вопрос-толку-то от этого врача, если он такое назначает, а увидев анализ, он с 100% вероятностью выпишет пить антибиотик, завтра вызовите, послушать
4. Если температура и состояние будут нормальными-можно и не сдавать. При ухудшении сдать кровь-мочу повторно, причем кровь чтоб смотрели под микроскопом, а не считал аппарат
Екатерина

Екатерина

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
Дарья Николаевна, большое спасибо за ответ! Танцуем и улыбаемся с малышом на руках :smile: фуфломицины мы, конечно, не принимали. Врача вызываю, чтобы послушал, посмотрел горло, живот, лимфоузлы и т.д.
Екатерина

Екатерина

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
К сожалению, у нас один мед.центр, где кровь для анализа можно взять дома. Но сказали, что после гем.анализатора лаборант все пересчитывает вручную.
Сердж

Сердж

2013/10/23 • #
Возможно будут просматривать врачи, может кто нибудь из них напишет FAQ как читать анализ крови, я знаю у меня в кижке ОРЗ есть про это, но приходиться часто сталкиваться с врачами и они читаю анализы явно по другому видимо и смотрят на другие показатели. Да и вопросы вроде этого здесь каждый день да проскакивают по 2-3.
Может тогда создать статью?
Если можно прям по пунктам что и какой показатель смотрим.
Потому как даже из последней беседы сказали что не всегда ОАК показывает инфекцию типа ОРЗ.
Согласна, товарищи с палочками выздоравливали без всяких антибиотиков
Надежда Дмитриевна

Надежда Дмитриевна Врач

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
И без палочек, но с нейтрофилезом...
Doniyor

Doniyor

2013/10/23 • #
Все указывает на орви, а назначенные лекарства психотерапия маме, хотя аквамарис это замена тому же физраствору. Завтра-послезавтра температура должна нормализоваться.
Вы не написали, но если воспитываете по ЕОК то температура и влажность конечно 18С и 50-70%?
Надежда Дмитриевна

Надежда Дмитриевна Врач

2013/10/23 • отвечает Екатерина#
моча, осмтотр ЛОРа, злополучная прослушка легких.
ОАК пока не надо (улучшения ж есть все-таки)
Надежда Дмитриевна

Надежда Дмитриевна Врач

2013/10/23 • отвечает Дарья Николаевна#
:hi:
Рада, что хоть в КлубКоме меня кто-нить поймет....
(Видела бы ЭТО все моя заведующая... :unknown: )
Дарья Николаевна

Дарья Николаевна Врач

2013/10/23 • отвечает Надежда Дмитриевна#
И мои все втроем :dance: